早期子宮內(nèi)膜癌b超表現(xiàn)
早期子宮內(nèi)膜癌的B超表現(xiàn)主要有子宮增大、子宮內(nèi)膜增厚、宮腔積液、子宮內(nèi)膜回聲不均、血流信號(hào)異常等。早期子宮內(nèi)膜癌可能與雌激素水平過高、肥胖、糖尿病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為異常陰道出血、下腹部疼痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，通過病理檢查明確診斷。
早期子宮內(nèi)膜癌患者的子宮體積可能較正常增大，B超檢查可顯示子宮前后徑或長徑超過正常范圍。子宮增大可能與腫瘤細(xì)胞增殖導(dǎo)致子宮肌層增厚有關(guān)，也可能與宮腔內(nèi)積液或腫瘤占位效應(yīng)相關(guān)。這種情況需結(jié)合其他影像學(xué)特征綜合判斷，必要時(shí)進(jìn)行診斷性刮宮或?qū)m腔鏡檢查。
絕經(jīng)后婦女子宮內(nèi)膜厚度超過4毫米或生育期婦女子宮內(nèi)膜異常增厚都可能是早期子宮內(nèi)膜癌的表現(xiàn)。B超檢查可清晰顯示子宮內(nèi)膜線增寬，呈不均勻增厚狀態(tài)。子宮內(nèi)膜增厚程度與腫瘤浸潤深度不一定成正比，需警惕絕經(jīng)后無激素治療情況下出現(xiàn)的子宮內(nèi)膜增厚。
B超檢查可能發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)存在少量積液，表現(xiàn)為宮腔線分離或?qū)m腔內(nèi)無回聲區(qū)。宮腔積液可能是由于腫瘤組織壞死脫落或阻塞宮頸管導(dǎo)致分泌物無法正常排出所致。積液量通常較少，但合并感染時(shí)可能出現(xiàn)膿性積液。
正常子宮內(nèi)膜在B超下呈均勻中等回聲，早期子宮內(nèi)膜癌患者的子宮內(nèi)膜回聲常表現(xiàn)為不均勻，可見點(diǎn)狀、條索狀高回聲或低回聲區(qū)。這種回聲不均可能與腫瘤組織內(nèi)部結(jié)構(gòu)紊亂、壞死出血或鈣化等病理改變有關(guān)，是提示惡性病變的重要征象之一。
彩色多普勒超聲檢查可發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜血流信號(hào)增多、紊亂，血管走形不規(guī)則，血流阻力指數(shù)可能降低。異常血流信號(hào)反映腫瘤組織新生血管生成，是鑒別良惡性病變的重要指標(biāo)。但血流信號(hào)評(píng)估需結(jié)合二維超聲表現(xiàn)，單獨(dú)血流異常不能作為確診依據(jù)。
對于疑似早期子宮內(nèi)膜癌的患者，除B超檢查外還應(yīng)進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測和病理學(xué)檢查以明確診斷。日常生活中應(yīng)保持健康體重，控制血糖水平，避免長期單一雌激素刺激。出現(xiàn)異常陰道出血等癥狀時(shí)應(yīng)盡早就診，定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。確診患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療，同時(shí)注意營養(yǎng)均衡和適度運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)機(jī)體免疫力。
