可以“透視”的氣管鏡
氣管鏡一般不能實現(xiàn)透視功能,但部分特殊類型氣管鏡可結(jié)合影像技術(shù)輔助觀察。氣管鏡分為普通氣管鏡和熒光氣管鏡等類型,主要用于檢查呼吸道病變。
普通氣管鏡通過前端攝像頭直接觀察氣管內(nèi)部結(jié)構(gòu),可清晰顯示黏膜表面病變,但對黏膜下層或管壁外病變無法穿透觀察。熒光氣管鏡在普通氣管鏡基礎(chǔ)上增加特殊光源,通過熒光顯影技術(shù)可間接判斷黏膜深層病變范圍,例如早期肺癌的浸潤深度評估。部分醫(yī)院采用氣管鏡聯(lián)合超聲探頭或CT導(dǎo)航技術(shù),可實時獲取氣管周圍組織的斷層影像,實現(xiàn)類似透視的立體定位效果。
少數(shù)研究型氣管鏡搭載微型OCT光學(xué)相干斷層掃描模塊,能對氣管壁進行毫米級高分辨率成像,接近病理切片水平的透視效果,但目前僅限科研使用。電磁導(dǎo)航氣管鏡通過電磁定位系統(tǒng)重建支氣管三維圖像,可輔助穿刺活檢時避開血管,但設(shè)備普及率較低。
進行氣管鏡檢查前需禁食禁水,檢查后兩小時內(nèi)避免進食飲水以防誤吸。術(shù)后可能出現(xiàn)咽喉不適或痰中帶血,通常1-2天自行緩解。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難或咯血量多需立即就醫(yī)。長期吸煙或慢性咳嗽患者建議定期進行氣管鏡篩查。
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