肺癌的診斷通常需要結(jié)合影像學(xué)檢查、病理活檢和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)等多種方法。診斷肺癌的主要方式有胸部X線檢查、胸部CT檢查、支氣管鏡檢查、經(jīng)皮肺穿刺活檢和腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)。肺癌可能與吸煙、職業(yè)暴露、空氣污染、遺傳因素和慢性肺部疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困難和體重下降等癥狀。

1、胸部X線檢查

胸部X線檢查是初步篩查肺癌的常用方法，能夠發(fā)現(xiàn)肺部異常陰影。該方法操作簡(jiǎn)便且成本較低，適合大規(guī)模篩查。但胸部X線對(duì)早期肺癌和小病灶的檢出率較低，容易漏診微小病變。對(duì)于疑似肺癌的患者，通常需要進(jìn)一步進(jìn)行胸部CT檢查以提高診斷準(zhǔn)確性。

2、胸部CT檢查

胸部CT檢查能夠提供更清晰的肺部圖像，有助于發(fā)現(xiàn)X線難以顯示的微小病灶。低劑量螺旋CT是目前推薦的肺癌篩查手段，對(duì)早期肺癌的檢出率明顯高于X線檢查。胸部CT還可以評(píng)估腫瘤的大小、位置以及與周圍組織的關(guān)系，為后續(xù)治療方案的制定提供重要依據(jù)。

3、支氣管鏡檢查

支氣管鏡檢查可以直接觀察氣管和支氣管內(nèi)的病變，并獲取組織樣本進(jìn)行病理檢查。該方法對(duì)中央型肺癌的診斷價(jià)值較高，能夠明確腫瘤的病理類型和分化程度。支氣管鏡檢查屬于有創(chuàng)操作，可能會(huì)引起咳嗽、出血等不適，但并發(fā)癥發(fā)生率較低。

4、經(jīng)皮肺穿刺活檢

經(jīng)皮肺穿刺活檢適用于外周型肺部病變的診斷，在CT引導(dǎo)下將穿刺針插入肺部病灶獲取組織。該方法對(duì)無法通過支氣管鏡到達(dá)的外周病灶具有重要診斷價(jià)值。經(jīng)皮肺穿刺可能會(huì)引起氣胸、出血等并發(fā)癥，需要由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師操作。

5、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)

腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)通過血液檢查輔助肺癌診斷，常用的標(biāo)志物包括癌胚抗原、細(xì)胞角蛋白19片段和神經(jīng)元特異性烯醇化酶等。腫瘤標(biāo)志物升高提示可能存在肺癌，但不能單獨(dú)作為診斷依據(jù)。該檢查更多用于療效評(píng)估和復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)，需要結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷。

肺癌的早期診斷對(duì)預(yù)后至關(guān)重要，建議高危人群定期進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查。日常生活中應(yīng)避免吸煙和二手煙暴露，減少職業(yè)性致癌物接觸，保持室內(nèi)空氣流通。若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸痛等呼吸道癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。確診肺癌后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案，包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療和免疫治療等。