完全性前置胎盤(pán)注意事項(xiàng)是什么
完全性前置胎盤(pán)是指胎盤(pán)完全覆蓋宮頸內(nèi)口,屬于前置胎盤(pán)中最嚴(yán)重的類(lèi)型,需嚴(yán)格注意臥床休息、避免劇烈活動(dòng)、禁止性生活、監(jiān)測(cè)出血情況及定期產(chǎn)檢。
1、臥床休息
孕婦需采取左側(cè)臥位減少子宮壓迫,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走。日?;顒?dòng)需在家屬協(xié)助下完成,如廁后應(yīng)緩慢起身防止體位性低血壓。若出現(xiàn)宮縮或下墜感應(yīng)立即平臥,必要時(shí)使用腰托支撐腹部。
2、避免劇烈活動(dòng)
禁止跑步、彎腰、提重物等可能增加腹壓的行為,避免乘坐顛簸交通工具。建議居家環(huán)境移除地毯等易絆倒物品,浴室需鋪設(shè)防滑墊。突發(fā)出血時(shí)應(yīng)保持絕對(duì)靜臥,等待急救時(shí)避免移動(dòng)身體。
3、禁止性生活
性興奮可能誘發(fā)子宮收縮導(dǎo)致胎盤(pán)剝離,妊娠期間需完全禁止性行為及生殖器接觸。同時(shí)避免進(jìn)行陰道檢查或肛門(mén)指檢,清潔會(huì)陰時(shí)動(dòng)作需輕柔,防止機(jī)械刺激引發(fā)出血。
4、監(jiān)測(cè)出血情況
每日記錄陰道流血量、顏色及伴隨癥狀,突發(fā)鮮紅色出血或每小時(shí)浸透一片衛(wèi)生巾需立即就醫(yī)。建議備用電子秤量化失血量,注意是否出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血表現(xiàn)。如排出組織物應(yīng)保留并送檢。
5、定期產(chǎn)檢
每1-2周進(jìn)行超聲監(jiān)測(cè)胎盤(pán)位置變化,重點(diǎn)評(píng)估胎兒生長(zhǎng)指標(biāo)及臍血流。孕晚期需提前住院待產(chǎn),備足同型血液。分娩方式需選擇剖宮產(chǎn),手術(shù)時(shí)機(jī)由醫(yī)生根據(jù)出血風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)估。
完全性前置胎盤(pán)孕婦應(yīng)保持高蛋白、高鐵飲食,每日攝入瘦肉80-100克、動(dòng)物肝臟20克及深色蔬菜300克,配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。注意記錄胎動(dòng)次數(shù),使用遠(yuǎn)程胎心監(jiān)護(hù)儀每日監(jiān)測(cè)2次。保持情緒穩(wěn)定,可通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)、冥想等方式緩解焦慮,出現(xiàn)宮縮頻繁或持續(xù)腹痛需即刻呼叫急救。
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