冠心病的癥狀主要有心前區(qū)疼痛、胸悶、呼吸困難、心悸、乏力等。

一、心前區(qū)疼痛

心前區(qū)疼痛是冠心病的典型癥狀，常表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)的壓榨性、緊縮性或燒灼樣疼痛。這種疼痛可能在體力活動、情緒激動時(shí)誘發(fā)，休息或含服硝酸甘油后可在數(shù)分鐘內(nèi)緩解。疼痛可能放射至左側(cè)肩部、背部、頸部或下頜。心絞痛發(fā)作時(shí)，患者常伴有瀕死感或恐懼感，這是心肌暫時(shí)缺血缺氧的信號。

二、胸悶

胸悶是冠心病患者常見的非特異性癥狀，感覺胸部有壓迫感、沉重感或緊縮感，仿佛有重物壓在胸口。這種不適感可能不伴隨典型的疼痛，尤其在靜息狀態(tài)下或夜間睡眠時(shí)出現(xiàn)，可能與冠狀動脈痙攣有關(guān)。胸悶發(fā)作時(shí)，患者可能伴有呼吸不暢、需要長嘆氣才能緩解的感覺。

三、呼吸困難

呼吸困難常在冠心病患者活動后出現(xiàn)，表現(xiàn)為氣短、喘息、感覺空氣不夠用。這是由于心肌缺血導(dǎo)致心臟泵血功能下降，肺部血液回流受阻，引起肺淤血和肺水腫。在嚴(yán)重情況下，如發(fā)生急性心肌梗死或心力衰竭，患者即使在安靜狀態(tài)下也會感到呼吸困難，甚至出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，需要坐起才能緩解。

四、心悸

心悸表現(xiàn)為患者自覺心跳沉重、快速或不規(guī)則，感覺心臟要跳出胸腔。冠心病導(dǎo)致的心肌缺血可能影響心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng)，引發(fā)各種心律失常，如房性早搏、室性早搏、心房顫動等。心悸發(fā)作時(shí)可能伴有頭暈、眼前發(fā)黑，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致暈厥，這是心輸出量突然下降、腦供血不足的表現(xiàn)。

五、乏力

乏力是冠心病一種容易被忽視的癥狀，表現(xiàn)為不明原因的疲勞、精力下降、日?；顒幽土p退。這是由于冠狀動脈狹窄導(dǎo)致心肌長期供血不足，心臟無法有效泵出足夠血液滿足全身器官，尤其是肌肉組織的需求?；颊呖赡茉谳p微活動后就感到異常疲倦，休息后也難以完全恢復(fù)，這種持續(xù)的疲勞感會影響生活質(zhì)量。

冠心病患者日常應(yīng)保持低鹽低脂飲食，嚴(yán)格控制鈉鹽和飽和脂肪的攝入，多吃新鮮蔬菜水果和全谷物。在醫(yī)生評估和指導(dǎo)下進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動，如散步、打太極拳，有助于改善心血管功能。必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，不可自行調(diào)整或停用抗血小板、降脂、控制心率血壓的藥物。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂，學(xué)習(xí)識別心絞痛等不適癥狀的早期信號，并隨身攜帶急救藥物。保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累和精神緊張，戒煙限酒，維持健康體重，這些綜合管理措施對控制病情進(jìn)展、預(yù)防急性心血管事件至關(guān)重要。