冠心病做什么檢查看的準(zhǔn)確
冠心病診斷需結(jié)合心電圖、冠狀動脈造影、心臟超聲、運動負(fù)荷試驗、冠脈CT血管成像等檢查綜合判斷。冠狀動脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。
心電圖可快速篩查心肌缺血或梗死,典型表現(xiàn)為ST段抬高或壓低、T波倒置,但靜態(tài)心電圖對隱匿性冠心病敏感性較低。冠狀動脈造影通過導(dǎo)管注入造影劑直接觀察血管狹窄程度,能清晰顯示病變位置和范圍,但屬于有創(chuàng)檢查且費用較高。心臟超聲可評估心臟結(jié)構(gòu)和功能,檢測室壁運動異?;虬昴げ∽?,但對冠狀動脈直接顯像能力有限。運動負(fù)荷試驗通過運動誘發(fā)心肌缺血,結(jié)合心電圖變化提高檢出率,適用于癥狀不典型患者。冠脈CT血管成像利用多層螺旋CT重建冠狀動脈三維圖像,無創(chuàng)且準(zhǔn)確性接近造影,但鈣化病變可能影響判斷。
確診冠心病后應(yīng)長期規(guī)律服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,配合阿托伐他汀鈣片調(diào)脂穩(wěn)定斑塊,同時控制血壓血糖在達(dá)標(biāo)范圍。日常保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克,避免動物內(nèi)臟和油炸食品,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運動如快走或游泳,戒煙并限制酒精攝入,定期監(jiān)測血脂和心電圖變化,出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解時立即含服硝酸甘油片并急診就醫(yī)。




