過敏性肺氣腫如何治療
過敏性肺氣腫可通過避免過敏原接觸、藥物治療、氧療、呼吸康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該病通常由長期過敏原刺激、氣道高反應(yīng)性、遺傳易感性等因素引起。
1、避免過敏原接觸
明確并遠(yuǎn)離塵螨、花粉、動物皮屑等致敏原是基礎(chǔ)措施。定期清潔居住環(huán)境，使用防螨床品，避免飼養(yǎng)寵物。職業(yè)暴露者需調(diào)離過敏原環(huán)境，必要時佩戴防護(hù)用具。過敏原特異性免疫治療適用于明確單一過敏原的患者。
2、藥物治療
吸入用布地奈德混懸液可減輕氣道炎癥，孟魯司特鈉片能阻斷白三烯受體，異丙托溴銨氣霧劑緩解支氣管痙攣。急性發(fā)作時需短期使用醋酸潑尼松片。用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，定期評估療效。
3、氧療
血氧飽和度低于90%時需長期家庭氧療，每日吸氧15小時以上可改善缺氧。便攜式制氧機(jī)適用于活動時使用，夜間建議配合濕化裝置。需定期監(jiān)測動脈血氣分析調(diào)整氧流量。
4、呼吸康復(fù)訓(xùn)練
腹式呼吸訓(xùn)練可增強(qiáng)膈肌力量，縮唇呼吸能延緩氣道塌陷。每周3次有氧運動如步行、騎自行車，配合阻力訓(xùn)練改善心肺功能。需在專業(yè)指導(dǎo)下制定個性化方案。
5、手術(shù)治療
肺減容術(shù)適用于上葉顯著肺大皰患者，可切除無功能肺組織改善通氣。終末期患者評估后可行肺移植。手術(shù)需嚴(yán)格評估心肺功能及術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險。
日常需保持室內(nèi)通風(fēng)干燥，冬季注意保暖避免冷空氣刺激。飲食宜高蛋白、高維生素，適量補充深海魚油等抗炎食物。戒煙并避免二手煙，流感季節(jié)提前接種疫苗。定期復(fù)查肺功能，記錄癥狀變化，出現(xiàn)氣促加重或咳黃痰應(yīng)及時就醫(yī)。保持適度運動習(xí)慣，可選擇太極拳等低強(qiáng)度鍛煉方式。
