右手手腕關節(jié)痛是怎么回事
右手手腕關節(jié)痛可能由腕管綜合征、腱鞘炎、外傷、關節(jié)炎、痛風等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。
1、腕管綜合征
腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓引起的疾病，常見于長期重復手腕動作的人群。主要表現(xiàn)為拇指、食指、中指麻木疼痛，夜間癥狀加重?？勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物，或采用腕部支具固定。嚴重者需行腕管切開減壓術。
2、腱鞘炎
腱鞘炎多因手腕過度活動導致肌腱與腱鞘摩擦發(fā)炎，常見橈骨莖突狹窄性腱鞘炎。癥狀為手腕橈側疼痛，活動時加重。早期可通過熱敷、外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解，急性期需注射醋酸潑尼松龍注射液。反復發(fā)作者需行腱鞘切開術。
3、外傷
手腕扭傷或骨折后會出現(xiàn)持續(xù)性關節(jié)疼痛，常伴腫脹淤青。輕微扭傷可通過冰敷、彈性繃帶固定處理。疑似骨折需拍攝X線片，確診后使用石膏固定4-6周，可配合跌打鎮(zhèn)痛膏外用。陳舊性骨折畸形愈合可能需截骨矯形手術。
4、關節(jié)炎
類風濕性關節(jié)炎表現(xiàn)為晨僵、對稱性關節(jié)腫痛，X線可見關節(jié)面侵蝕。需長期服用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥。骨關節(jié)炎多見于中老年人，疼痛活動后加重，可關節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液。兩種關節(jié)炎晚期均需考慮關節(jié)置換術。
5、痛風
痛風急性發(fā)作時腕關節(jié)出現(xiàn)劇烈紅腫熱痛，血尿酸檢測可確診。急性期使用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥。緩解期需長期服用非布司他片降尿酸。日常需嚴格低嘌呤飲食，避免飲酒和動物內(nèi)臟等高嘌呤食物。
手腕關節(jié)痛患者應注意避免提重物、擰毛巾等重復性手腕動作，工作時可佩戴護腕分擔壓力。睡眠時保持手腕中立位，防止夜間壓迫神經(jīng)。飲食上適當補充鈣質(zhì)和維生素D，有關節(jié)炎病史者需控制高嘌呤食物攝入。若疼痛持續(xù)超過3天或伴明顯腫脹畸形，應及時至骨科或風濕免疫科就診。
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