腳后跟腳腕疼怎么回事
腳后跟腳腕疼可能與足底筋膜炎、跟腱炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、外傷等因素有關(guān),可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎是足底筋膜反復(fù)微損傷導(dǎo)致的炎癥,表現(xiàn)為晨起第一步疼痛明顯,活動(dòng)后減輕??赡芘c長(zhǎng)期站立、肥胖、扁平足有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物,配合足底拉伸訓(xùn)練。
2、跟腱炎
跟腱炎由跟腱過度使用引發(fā),疼痛位于腳跟后方,活動(dòng)時(shí)加重。常見于跑步、跳躍等運(yùn)動(dòng)人群。建議冰敷緩解腫脹,使用氟比洛芬凝膠貼膏,必要時(shí)進(jìn)行沖擊波治療。
3、骨關(guān)節(jié)炎
踝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬和活動(dòng)受限。X線可見關(guān)節(jié)間隙變窄??申P(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉,口服硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié),常于夜間突發(fā)劇痛,伴紅腫熱痛。需檢測(cè)血尿酸水平,急性期使用秋水仙堿片,緩解期服用非布司他片控制尿酸。
5、外傷
踝關(guān)節(jié)扭傷或跟骨骨折會(huì)導(dǎo)致局部腫脹瘀斑。傷后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)冰敷,使用彈性繃帶固定,拍攝X線排除骨折??赏庥迷颇习姿帤忪F劑消腫止痛。
日常需選擇軟底有足弓支撐的鞋子,避免長(zhǎng)時(shí)間行走或站立,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,運(yùn)動(dòng)后做跟腱拉伸。若疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,應(yīng)及時(shí)至骨科就診,通過核磁共振等檢查明確病因。急性期可局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán),但痛風(fēng)發(fā)作時(shí)應(yīng)改為冷敷。




