腳后跟疼是怎么回事什么引起的
腳后跟疼可能由足底筋膜炎、跟骨脂肪墊萎縮、跟腱炎、跟骨骨刺、足跟滑囊炎等原因引起，可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、局部封閉治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后采取針對(duì)性治療。
一、足底筋膜炎
足底筋膜炎可能與長(zhǎng)期站立、過度運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨起第一步疼痛、足跟內(nèi)側(cè)刺痛等癥狀。急性期需休息并冰敷，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑外涂，口服布洛芬緩釋膠囊或塞來昔布膠囊緩解炎癥，配合足底筋膜拉伸訓(xùn)練改善癥狀。
二、跟骨脂肪墊萎縮
跟骨脂肪墊萎縮可能與年齡增長(zhǎng)、反復(fù)沖擊等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為深部鈍痛、站立時(shí)壓痛加劇等癥狀。建議選擇具有緩沖功能的鞋墊，避免硬地行走，可通過局部按摩促進(jìn)血液循環(huán)，嚴(yán)重時(shí)需穿戴足跟杯保護(hù)墊減輕壓力。
三、跟腱炎
跟腱炎可能與運(yùn)動(dòng)量驟增、鞋子不合腳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為跟腱部位腫脹、上下樓梯時(shí)疼痛等癥狀。治療需減少跑跳活動(dòng)，采用離心訓(xùn)練強(qiáng)化跟腱，遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏或口服萘普生片，配合沖擊波治療促進(jìn)修復(fù)。
四、跟骨骨刺
跟骨骨刺可能與足弓結(jié)構(gòu)異常、長(zhǎng)期負(fù)重等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為行走時(shí)針刺感、局部按壓痛等癥狀?？赏ㄟ^超聲波治療軟化骨贅，穿戴矯形鞋墊分散壓力，若合并嚴(yán)重炎癥需遵醫(yī)囑注射醋酸曲安奈德注射液控制病情。
五、足跟滑囊炎
足跟滑囊炎可能與外傷感染、機(jī)械摩擦等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、足跟后方腫脹等癥狀。急性期需抬高患肢并冰敷，遵醫(yī)囑使用依托考昔片或局部注射糖皮質(zhì)激素，慢性期需更換寬松鞋具避免壓迫。
日常應(yīng)注意選擇支撐性良好的鞋子，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走，運(yùn)動(dòng)前充分熱身并控制體重減輕足部負(fù)荷。居家可進(jìn)行足底滾網(wǎng)球按摩、小腿拉伸等康復(fù)訓(xùn)練，若疼痛持續(xù)兩周無緩解或出現(xiàn)行走困難，需及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診，通過X光或超聲檢查明確診斷。飲食中適當(dāng)增加鈣質(zhì)與維生素D攝入，如飲用牛奶、食用豆制品，有助于骨骼健康。夜間可使用足踝支具保持足背屈位置，預(yù)防晨起僵硬疼痛。注意觀察疼痛變化，避免自行濫用止痛藥物掩蓋病情。
