女腳后跟疼是什么病
女性腳后跟疼可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎或應(yīng)力性骨折等疾病有關(guān)。足底筋膜炎是最常見的原因，表現(xiàn)為晨起或久坐后第一步疼痛；跟骨骨刺多伴隨長期慢性刺激；跟腱炎常因運(yùn)動(dòng)損傷引發(fā)；滑囊炎與局部摩擦相關(guān)；應(yīng)力性骨折多見于過度運(yùn)動(dòng)者。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎是足底筋膜反復(fù)微損傷導(dǎo)致的炎癥，典型癥狀為晨起下床時(shí)腳跟刺痛，活動(dòng)后減輕?？赡芘c長期站立、肥胖或足弓異常有關(guān)。治療包括足底拉伸訓(xùn)練、穿戴足弓支撐鞋墊，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠或洛索洛芬鈉貼劑。
2、跟骨骨刺
跟骨骨刺是跟骨底面骨質(zhì)增生，常繼發(fā)于足底筋膜炎慢性牽拉。X線可見骨贅形成，但疼痛程度與骨刺大小無關(guān)。建議減少跑跳運(yùn)動(dòng)，使用硅膠跟骨墊緩沖壓力，急性期可短期口服塞來昔布膠囊。
3、跟腱炎
跟腱炎表現(xiàn)為跟腱附著處腫脹壓痛，多因突然增加運(yùn)動(dòng)量導(dǎo)致。需停止引發(fā)疼痛的活動(dòng)，冰敷后使用氟比洛芬凝膠貼膏，配合離心性跟腱拉伸訓(xùn)練。反復(fù)發(fā)作可能需體外沖擊波治療。
4、滑囊炎
跟骨后滑囊炎常見于穿硬質(zhì)鞋跟摩擦，局部紅腫熱痛明顯。需更換寬松軟底鞋，急性期可穿刺抽液并注射醋酸曲安奈德注射液，合并感染時(shí)需用頭孢克洛分散片抗感染。
5、應(yīng)力性骨折
長期負(fù)重運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致跟骨應(yīng)力性骨折，疼痛隨活動(dòng)加重且夜間持續(xù)。需制動(dòng)4-6周，嚴(yán)重者需石膏固定，配合碳酸鈣D3片促進(jìn)骨愈合。骨質(zhì)疏松患者應(yīng)評(píng)估骨密度。
日常應(yīng)選擇足弓支撐良好的運(yùn)動(dòng)鞋，避免赤足行走；控制體重以減輕足部負(fù)荷；運(yùn)動(dòng)前后充分拉伸小腿三頭肌；居家可用高爾夫球滾動(dòng)按摩足底。若疼痛持續(xù)2周以上、出現(xiàn)明顯腫脹或影響行走，建議至骨科或足踝外科就診，必要時(shí)進(jìn)行超聲或MRI檢查明確病因。
