兒童紫癜期間飲食
兒童紫癜期間可以適量吃富含維生素C的水果、易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白、低敏蔬菜、細(xì)軟主食及適量飲水,避免食用海鮮、辛辣刺激及高過敏風(fēng)險食物。過敏性紫癜可能與感染、食物過敏、藥物反應(yīng)等因素有關(guān),建議家長在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食并密切觀察皮疹變化。
一、食物
1. 富含維生素C的水果
獼猴桃、蘋果、橙子等水果富含維生素C,有助于增強(qiáng)毛細(xì)血管韌性,減輕紫癜引起的皮下出血癥狀。維生素C可參與膠原蛋白合成,對血管修復(fù)有幫助。建議將水果去皮切塊或榨汁,避免果皮殘留致敏物。每日攝入量控制在100-200克,分次食用。
2. 易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白
選擇蒸雞蛋羹、嫩豆腐、雞胸肉等低脂高蛋白食物,可補(bǔ)充紫癜急性期丟失的營養(yǎng)。蛋白質(zhì)攝入量按每日每公斤體重1-1.5克計算,烹飪時須徹底煮熟,避免半生不熟食材增加過敏風(fēng)險。合并腎型紫癜時需限制蛋白攝入,家長應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整。
3. 低敏蔬菜
冬瓜、南瓜、胡蘿卜等低敏蔬菜富含膳食纖維和胡蘿卜素,可促進(jìn)腸道蠕動并減少致敏可能。建議焯水后烹調(diào),破壞植物中的潛在過敏原。每日蔬菜攝入量200-300克,避免生食十字花科蔬菜如西蘭花,防止胃腸刺激加重腹痛癥狀。
4. 細(xì)軟主食
大米粥、軟面條、饅頭等精細(xì)主食可提供基礎(chǔ)能量,減少胃腸負(fù)擔(dān)。合并消化道出血時需暫時采用流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。家長需將主食煮至軟爛,避免添加粗糧或堅果等可能誘發(fā)過敏的配料,每餐主食量約兒童拳頭大小。
5. 適量飲水
每日飲水量按30-50毫升/公斤體重補(bǔ)充,分次少量飲用溫水。充足水分有助于維持血液循環(huán),促進(jìn)代謝廢物排出。若出現(xiàn)腎型紫癜伴水腫,需在醫(yī)生指導(dǎo)下限制飲水量,記錄24小時出入量。
二、藥物
1. 氯雷他定糖漿
適用于過敏性紫癜伴皮膚瘙癢癥狀,可阻斷組胺受體減輕過敏反應(yīng)。該藥可能引起嗜睡副作用,服藥期間避免劇烈運動。對6歲以下兒童需嚴(yán)格按體重調(diào)整劑量。
2. 維生素C片
輔助治療毛細(xì)血管脆性增加的紫癜患兒,可與蘆丁組成復(fù)方制劑增強(qiáng)療效。長期大劑量服用可能引起腹瀉,建議飯后服用并配合足量飲水。
3. 雙嘧達(dá)莫片
用于抑制血小板聚集,預(yù)防紫癜引起的微血栓形成。用藥期間需定期監(jiān)測凝血功能,避免與阿司匹林聯(lián)用增加出血風(fēng)險。腸溶片需整片吞服不可掰開。
4. 潑尼松片
糖皮質(zhì)激素適用于重癥腹型或腎型紫癜,能快速控制炎癥反應(yīng)。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑階梯式減量,突然停藥可能導(dǎo)致反跳現(xiàn)象。服藥期間注意補(bǔ)鈣并監(jiān)測血壓血糖。
5. 復(fù)方甘草酸苷膠囊
具有抗炎保肝作用,可緩解紫癜患兒的免疫過度反應(yīng)。可能出現(xiàn)偽醛固酮癥副作用,需限制鈉鹽攝入。與利尿劑合用時需監(jiān)測血鉀水平。
紫癜患兒飲食應(yīng)遵循從流質(zhì)到軟食的漸進(jìn)原則,急性期后2-4周逐步恢復(fù)正常飲食。家長需記錄飲食日記,觀察新增食物后是否出現(xiàn)新發(fā)皮疹或腹痛?;謴?fù)期可適當(dāng)增加富含鐵質(zhì)的動物肝臟預(yù)防貧血,但需確保食材新鮮并充分加熱。每日保證10-12小時睡眠,避免劇烈跑跳等可能加重皮下出血的活動。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、血尿或持續(xù)嘔吐需立即復(fù)診。




