腦梗塞怎么檢查出來的
腦梗塞可通過頭顱CT、頭顱MRI、腦血管造影、頸部血管超聲、心電圖等方式檢查出來。腦梗塞通常由動脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動脈閉塞等原因引起。
1、頭顱CT
頭顱CT是診斷腦梗塞的首選檢查方法，能夠快速區(qū)分腦梗塞和腦出血。發(fā)病24小時內(nèi)可能顯示缺血性低密度灶，24-48小時后梗死灶顯示更清晰。對于超急性期腦梗塞，CT灌注成像可幫助早期發(fā)現(xiàn)缺血半暗帶。
2、頭顱MRI
頭顱MRI對腦梗塞的診斷敏感性高于CT，特別是彌散加權(quán)成像可在發(fā)病數(shù)分鐘內(nèi)顯示缺血病灶。MRI能清晰顯示腦干、小腦等后顱窩病變，對腔隙性梗死和小梗死灶的檢出率較高。磁共振血管成像可無創(chuàng)評估腦血管情況。
3、腦血管造影
腦血管造影是診斷腦血管病變的金標(biāo)準(zhǔn)，可明確血管狹窄或閉塞的部位和程度。數(shù)字減影血管造影能清晰顯示顱內(nèi)動脈、靜脈及側(cè)支循環(huán)情況。該檢查為有創(chuàng)操作，主要用于擬行血管內(nèi)治療的患者。
4、頸部血管超聲
頸部血管超聲可評估頸動脈和椎動脈的粥樣硬化斑塊、狹窄程度及血流動力學(xué)改變。彩色多普勒超聲能檢測血管內(nèi)中膜厚度，判斷斑塊穩(wěn)定性。該檢查無創(chuàng)、簡便，常用于腦梗塞的病因篩查。
5、心電圖
心電圖檢查有助于發(fā)現(xiàn)心房顫動等心源性栓塞的危險因素。24小時動態(tài)心電圖可提高陣發(fā)性房顫的檢出率。心電監(jiān)測對明確腦梗塞病因有重要價值，特別是對隱源性腦卒中的診斷。
腦梗塞患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，控制血壓、血糖和血脂在合理范圍。戒煙限酒，適度進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。定期復(fù)查腦血管情況，遵醫(yī)囑服用抗血小板或抗凝藥物。出現(xiàn)言語不清、肢體無力等新發(fā)癥狀時需及時就醫(yī)。
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