右腎積水，右輸尿管上段擴(kuò)張，提示中下段梗阻
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右腎積水合并右輸尿管上段擴(kuò)張通常提示存在中下段梗阻，可能由輸尿管結(jié)石、腫瘤或狹窄等因素引起。建議及時(shí)就醫(yī)完善影像學(xué)檢查，明確梗阻原因后針對性治療。
輸尿管結(jié)石是導(dǎo)致此類梗阻的常見原因，結(jié)石可能卡壓在輸尿管中下段，引起尿液排出受阻?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腰部脹痛、血尿等癥狀，超聲或CT檢查可明確結(jié)石位置及大小。體積較小的結(jié)石可通過多飲水、藥物排石等方式處理，常用藥物包括排石顆粒、尿石通丸等。體積較大的結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
輸尿管腫瘤相對少見但需警惕，腫瘤生長可能導(dǎo)致管腔狹窄或完全阻塞?；颊呖赡苡袩o痛性血尿、體重下降等表現(xiàn)，增強(qiáng)CT或輸尿管鏡檢查有助于診斷。確診后需根據(jù)腫瘤性質(zhì)選擇手術(shù)切除、放化療等方案。輸尿管狹窄可能由既往手術(shù)、炎癥或先天因素導(dǎo)致，可通過球囊擴(kuò)張或置入支架解除梗阻。
日常需保持每日2000-3000毫升飲水量，避免憋尿。限制高草酸食物如菠菜、濃茶等攝入，減少結(jié)石形成風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腰痛或尿量明顯減少時(shí)需立即就醫(yī)，警惕感染或腎功能損害。治療后應(yīng)定期復(fù)查泌尿系超聲，監(jiān)測腎積水改善情況及有無復(fù)發(fā)跡象。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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