患膀胱炎需要做什么檢查
膀胱炎患者通常需進(jìn)行尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、泌尿系統(tǒng)超聲、膀胱鏡及尿流動力學(xué)檢查。膀胱炎可能由細(xì)菌感染、結(jié)石刺激、免疫功能低下等因素引起，表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿疼痛等癥狀。
1、尿常規(guī)
尿常規(guī)是診斷膀胱炎的基礎(chǔ)檢查，通過檢測尿液中的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、亞硝酸鹽等指標(biāo)判斷是否存在感染或出血。若尿液中白細(xì)胞計數(shù)超過正常范圍，常提示存在細(xì)菌性膀胱炎。尿常規(guī)檢查無須特殊準(zhǔn)備，留取清潔中段尿即可完成。
2、尿培養(yǎng)
尿培養(yǎng)可明確致病菌種類及藥物敏感性，對反復(fù)發(fā)作或復(fù)雜性膀胱炎尤為重要。留取尿液樣本后需在2小時內(nèi)送檢，避免污染導(dǎo)致假陽性。大腸埃希菌是膀胱炎最常見的致病菌，檢出后可根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等。
3、泌尿系統(tǒng)超聲
泌尿系統(tǒng)超聲能發(fā)現(xiàn)膀胱壁增厚、結(jié)石、腫瘤等結(jié)構(gòu)異常。檢查前需飲水憋尿使膀胱充盈，便于觀察膀胱黏膜狀況。若超聲顯示膀胱壁毛糙伴尿液渾濁，多與慢性膀胱炎相關(guān)。該檢查無輻射，適合孕婦及兒童患者。
4、膀胱鏡
膀胱鏡可直接觀察膀胱內(nèi)部病變，適用于反復(fù)血尿或疑似腫瘤的患者。檢查時通過尿道插入內(nèi)窺鏡，可能引起短暫不適。發(fā)現(xiàn)膀胱黏膜充血、水腫或潰瘍時可取活檢明確性質(zhì)。檢查后需多喝水預(yù)防尿路感染。
5、尿流動力學(xué)
尿流動力學(xué)檢查評估膀胱排尿功能，適用于神經(jīng)源性膀胱或排尿困難患者。通過測定尿流率、膀胱壓力等參數(shù)，判斷是否存在逼尿肌無力或尿道梗阻。檢查需留置導(dǎo)尿管并灌注生理鹽水，可能誘發(fā)輕微尿路刺激癥狀。
膀胱炎患者檢查期間應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上，避免辛辣食物刺激泌尿系統(tǒng)。急性期需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、三金片等藥物，治療期間禁止飲酒。若出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等癥狀提示可能進(jìn)展為腎盂腎炎，須立即復(fù)診。建議穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，減少會陰部細(xì)菌滋生風(fēng)險。
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