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膀胱炎要做什么檢查

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膀胱炎通常需進(jìn)行尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、泌尿系統(tǒng)超聲、膀胱鏡及尿流動(dòng)力學(xué)檢查。膀胱炎可能由細(xì)菌感染、結(jié)石刺激、免疫力下降等因素引起，表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿疼痛等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、尿常規(guī)

尿常規(guī)是診斷膀胱炎的基礎(chǔ)檢查，通過檢測(cè)尿液中的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、亞硝酸鹽等指標(biāo)判斷是否存在感染或出血。急性膀胱炎患者尿液中白細(xì)胞計(jì)數(shù)常明顯升高，可能伴隨蛋白尿或尿潛血陽性。檢查前需清潔外陰并留取中段尿，避免標(biāo)本污染影響結(jié)果準(zhǔn)確性。

2、尿培養(yǎng)

尿培養(yǎng)可明確致病菌種類及藥物敏感性，對(duì)反復(fù)發(fā)作或復(fù)雜性膀胱炎尤為重要。檢查需采集晨起第一次排尿的中段尿，在無菌條件下送檢。常見致病菌包括大腸埃希菌、變形桿菌等，藥敏結(jié)果可指導(dǎo)抗生素選擇，如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等。

3、泌尿系統(tǒng)超聲

泌尿系統(tǒng)超聲能發(fā)現(xiàn)膀胱壁增厚、結(jié)石、腫瘤等結(jié)構(gòu)異常。檢查前需飲水憋尿使膀胱充盈，便于觀察膀胱黏膜狀況。慢性膀胱炎可能出現(xiàn)膀胱壁毛糙，若合并腎盂積水可能提示存在尿路梗阻，需進(jìn)一步排查病因。

4、膀胱鏡

膀胱鏡可直接觀察膀胱黏膜病變，適用于反復(fù)血尿或治療效果不佳的患者。檢查時(shí)通過尿道插入內(nèi)窺鏡，可能發(fā)現(xiàn)膀胱黏膜充血、濾泡增生或占位性病變。操作屬于侵入性檢查，需在局部麻醉下進(jìn)行，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫尿痛或血尿。

5、尿流動(dòng)力學(xué)

尿流動(dòng)力學(xué)檢查評(píng)估膀胱排尿功能，適用于懷疑神經(jīng)源性膀胱或排尿障礙患者。通過測(cè)定尿流率、膀胱壓力等參數(shù)，判斷是否存在逼尿肌過度活動(dòng)或收縮無力。檢查需配合導(dǎo)管插入和灌注試驗(yàn)，可能誘發(fā)短暫尿路不適。

確診膀胱炎后應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上，避免憋尿及辛辣刺激飲食。急性期可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊緩解排尿不適，細(xì)菌性膀胱炎需足療程服用呋喃妥因腸溶片等抗生素。女性應(yīng)注意會(huì)陰清潔，性生活后及時(shí)排尿。若出現(xiàn)發(fā)熱或腰痛需警惕腎盂腎炎，應(yīng)立即復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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