乳腺癌患者術(shù)后護(hù)理要注意什么
乳腺癌患者術(shù)后護(hù)理需要注意傷口管理、引流管維護(hù)、肢體功能鍛煉、心理支持以及定期復(fù)查隨訪等方面,以促進(jìn)康復(fù)并降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
一、傷口管理
術(shù)后需保持手術(shù)區(qū)域敷料清潔干燥,避免沾水,以防感染。觀察傷口有無紅、腫、熱、痛或滲液等感染跡象。洗澡時(shí)可采用擦浴方式,直至醫(yī)生確認(rèn)傷口愈合良好。穿著寬松柔軟的棉質(zhì)衣物,減少對(duì)傷口的摩擦和刺激。如發(fā)現(xiàn)傷口異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。
二、引流管維護(hù)
部分患者術(shù)后會(huì)留置引流管,用于引出手術(shù)區(qū)域的積液。家屬或患者本人需注意保持引流管通暢,防止扭曲、受壓或脫落。每日記錄引流液的顏色、性狀和量,為醫(yī)生判斷拔管時(shí)機(jī)提供依據(jù)。引流管周圍的皮膚也需保持清潔。通常在引流液量減少至一定程度后,由醫(yī)護(hù)人員拔除。
三、肢體功能鍛煉
術(shù)后早期應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行患側(cè)上肢的功能鍛煉,如手指屈伸、手腕旋轉(zhuǎn)、肘關(guān)節(jié)屈伸等,以預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬和淋巴水腫。循序漸進(jìn)地增加活動(dòng)范圍,可進(jìn)行爬墻運(yùn)動(dòng)、梳頭等動(dòng)作。鍛煉需持之以恒,但應(yīng)避免提拉重物、長(zhǎng)時(shí)間下垂或進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。如出現(xiàn)上肢腫脹、疼痛加重,應(yīng)暫停鍛煉并咨詢醫(yī)生。
四、心理支持
手術(shù)帶來的身體形象改變及對(duì)疾病的擔(dān)憂可能引發(fā)焦慮、抑郁情緒。家屬應(yīng)給予充分的理解、陪伴和鼓勵(lì)。患者可嘗試與親友傾訴,或參加病友支持團(tuán)體,分享經(jīng)驗(yàn),獲得情感支持。培養(yǎng)興趣愛好,轉(zhuǎn)移注意力。若情緒困擾持續(xù)且嚴(yán)重影響生活,可尋求專業(yè)心理咨詢師的幫助。
五、定期復(fù)查隨訪
術(shù)后遵醫(yī)囑定期返院復(fù)查至關(guān)重要,通常包括體格檢查、乳腺超聲、胸部X線等,以監(jiān)測(cè)康復(fù)情況,及早發(fā)現(xiàn)可能的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移跡象。同時(shí)需遵醫(yī)囑完成可能需要的輔助治療,如化療、放療、內(nèi)分泌治療或靶向治療。建立并保持良好的生活習(xí)慣,如均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)、保持健康體重,對(duì)長(zhǎng)期康復(fù)有益。
乳腺癌術(shù)后的康復(fù)是一個(gè)長(zhǎng)期過程,均衡的營(yíng)養(yǎng)攝入有助于身體恢復(fù),可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚、瘦肉、蛋、豆制品的攝入,多吃新鮮蔬菜水果。根據(jù)體力情況,進(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng),避免疲勞。保證充足睡眠,保持樂觀心態(tài)。嚴(yán)格遵循醫(yī)囑服藥和復(fù)查,任何不適或新發(fā)癥狀都應(yīng)及時(shí)與主治醫(yī)生溝通,切勿自行判斷或更改治療方案。
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