胃癌術(shù)后會有哪些并發(fā)癥
胃癌術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口瘺、胃排空障礙、傾倒綜合征、腸梗阻、營養(yǎng)不良等并發(fā)癥。術(shù)后需密切監(jiān)測生命體征,及時處理異常情況。
吻合口瘺是胃癌術(shù)后較嚴(yán)重的并發(fā)癥,多發(fā)生在術(shù)后5-7天,表現(xiàn)為突發(fā)腹痛、發(fā)熱、引流液異常??赡芘c吻合口張力過大、局部血供不良有關(guān)。胃排空障礙常出現(xiàn)在術(shù)后3-5天,表現(xiàn)為上腹飽脹、嘔吐未消化食物,多由胃動力恢復(fù)延遲導(dǎo)致。傾倒綜合征多在進食后30分鐘內(nèi)發(fā)生,出現(xiàn)心悸、出汗、腹瀉等癥狀,與食物快速進入腸道有關(guān)。腸梗阻可發(fā)生在術(shù)后任何時期,表現(xiàn)為腹脹、停止排氣排便,需警惕粘連性腸梗阻。營養(yǎng)不良是長期并發(fā)癥,與胃容量減少、消化吸收功能下降相關(guān),需定期監(jiān)測營養(yǎng)指標(biāo)。
胃癌術(shù)后應(yīng)遵循少食多餐原則,選擇高蛋白、易消化食物,避免高糖、高脂飲食。術(shù)后早期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行床上活動,逐步過渡到下床行走。定期復(fù)查胃鏡、腹部CT等檢查,監(jiān)測腫瘤復(fù)發(fā)情況。保持切口清潔干燥,發(fā)現(xiàn)紅腫滲液及時就醫(yī)。心理疏導(dǎo)有助于緩解術(shù)后焦慮情緒,家屬應(yīng)給予充分支持。如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛、嘔血黑便等異常癥狀,須立即就診。
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