子宮平滑肌瘤怎么辦
子宮平滑肌瘤可通過定期復(fù)查、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。子宮平滑肌瘤通常由激素水平異常、遺傳因素、干細(xì)胞突變、局部生長(zhǎng)因子異常、細(xì)胞外基質(zhì)變化等原因引起。
1、定期復(fù)查
對(duì)于體積較小且無癥狀的子宮平滑肌瘤，可每3-6個(gè)月進(jìn)行婦科超聲檢查監(jiān)測(cè)肌瘤變化。復(fù)查期間需關(guān)注月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)等異常癥狀，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或腹部按摩刺激肌瘤生長(zhǎng)。無癥狀肌瘤在圍絕經(jīng)期后可能隨雌激素水平下降而自然萎縮。
2、藥物治療
米非司酮片可通過拮抗孕激素受體抑制肌瘤生長(zhǎng)，適用于術(shù)前縮小子宮體積。促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑如亮丙瑞林微球能暫時(shí)降低雌激素水平，但使用不宜超過6個(gè)月。氨甲環(huán)酸片可改善肌瘤導(dǎo)致的月經(jīng)過多，需配合鐵劑預(yù)防貧血。
3、介入治療
子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)通過阻斷肌瘤血供使其壞死萎縮，適合希望保留子宮的患者。聚焦超聲消融利用超聲波精準(zhǔn)消融肌瘤組織，術(shù)后恢復(fù)較快但可能存在復(fù)發(fā)。介入治療后可能出現(xiàn)陰道排液、下腹隱痛等反應(yīng)，通常2-3周內(nèi)緩解。
4、手術(shù)治療
肌瘤切除術(shù)適用于有生育需求的患者，可經(jīng)腹腔鏡或開腹途徑完成。子宮切除術(shù)適用于肌瘤多發(fā)、癥狀嚴(yán)重且無生育需求者，可選擇全子宮或次全子宮切除。術(shù)后需預(yù)防盆腔粘連，3個(gè)月內(nèi)避免提重物及性生活。
5、中醫(yī)調(diào)理
桂枝茯苓丸可改善氣血瘀滯型肌瘤引起的經(jīng)血暗紫、小腹刺痛。少腹逐瘀湯適用于寒凝血瘀證見經(jīng)期小腹冷痛、得熱痛減者。需配合艾灸關(guān)元、氣海等穴位，忌食生冷寒涼食物。
子宮平滑肌瘤患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜及精神緊張。飲食宜清淡，限制蜂王漿、雪蛤等含雌激素食物攝入，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和深色蔬菜。每月記錄月經(jīng)周期及出血情況，出現(xiàn)尿頻、便秘等壓迫癥狀或貧血表現(xiàn)時(shí)需及時(shí)復(fù)診。適度進(jìn)行瑜伽、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免增加腹壓的劇烈運(yùn)動(dòng)。
.jpg)
.jpg)
