子宮平滑肌瘤的癥狀主要有月經(jīng)異常、壓迫癥狀、腹部包塊、疼痛感、貧血表現(xiàn)等。

一、月經(jīng)異常

月經(jīng)異常是子宮平滑肌瘤的常見癥狀，通常表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或周期縮短。這與肌瘤位置和大小密切相關(guān)，特別是黏膜下肌瘤或較大的肌壁間肌瘤可能影響子宮內(nèi)膜面積和子宮收縮功能，導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。長(zhǎng)期月經(jīng)量過多可能進(jìn)一步引發(fā)貧血問題，需要及時(shí)評(píng)估和處理。

二、壓迫癥狀

隨著肌瘤體積增大，可能對(duì)周圍器官產(chǎn)生壓迫效應(yīng)。向前壓迫膀胱可引起尿頻尿急，向后壓迫直腸可能導(dǎo)致排便困難或里急后重感。巨大肌瘤還可能壓迫輸尿管引起腎積水，壓迫盆腔血管導(dǎo)致下肢水腫。壓迫癥狀的嚴(yán)重程度通常與肌瘤大小和位置有直接關(guān)聯(lián)。

三、腹部包塊

當(dāng)肌瘤逐漸增大至超過妊娠3個(gè)月子宮大小時(shí)，患者可能自行觸及下腹部實(shí)質(zhì)性包塊。這種包塊通常位置固定，質(zhì)地堅(jiān)硬，形態(tài)可能不規(guī)則，清晨膀胱充盈時(shí)更為明顯。腹部包塊可能伴隨下墜感，尤其在進(jìn)行體力活動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間站立后癥狀會(huì)更為顯著。

四、疼痛感

子宮平滑肌瘤患者可能出現(xiàn)下腹墜脹、腰背酸痛等不適感。在漿膜下肌瘤發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)，或肌瘤紅色變性時(shí)可能引發(fā)急性腹痛。黏膜下肌瘤刺激子宮收縮時(shí)可引起痙攣性疼痛。肌瘤壓迫神經(jīng)或與周圍組織粘連也可能導(dǎo)致慢性盆腔痛，這種疼痛常在月經(jīng)期加重。

五、貧血表現(xiàn)

長(zhǎng)期月經(jīng)過多可能導(dǎo)致繼發(fā)性貧血，患者表現(xiàn)為面色蒼白、乏力倦怠、心悸氣短、頭暈耳鳴等癥狀。貧血嚴(yán)重程度與出血量及持續(xù)時(shí)間相關(guān)，通過血常規(guī)檢查可明確診斷。貧血不僅影響生活質(zhì)量，還可能加重其他系統(tǒng)負(fù)擔(dān)，需要積極糾正。

建議定期進(jìn)行婦科檢查，特別是超聲檢查能有效監(jiān)測(cè)肌瘤變化。保持均衡飲食，適量攝入富含鐵質(zhì)和維生素的食物有助于預(yù)防貧血。適度運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)盆腔血液循環(huán)，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保持良好心態(tài)，避免長(zhǎng)期精神緊張，規(guī)律作息有助于內(nèi)分泌平衡。若出現(xiàn)癥狀加重或新癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估，根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適治療方案，包括藥物治療或手術(shù)治療等干預(yù)措施。