得了腰椎勞損如何治療
腰椎勞損可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。腰椎勞損通常由長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、急性扭傷、退行性病變、骨質(zhì)疏松、腰椎間盤突出等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬板床平臥，避免腰部受力。日常可間斷使用腰圍支撐，但單次佩戴不超過(guò)2小時(shí)，防止肌肉萎縮。建議睡眠時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕，保持腰椎自然曲度。
2、物理治療
急性期48小時(shí)后可采用超短波理療儀緩解炎癥，慢性期推薦干擾電治療儀改善血液循環(huán)。居家可用40℃左右熱敷袋每日熱敷2次，配合低頻脈沖治療儀刺激深層肌肉。水中運(yùn)動(dòng)如仰泳能有效減輕腰椎負(fù)荷。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可用鹽酸乙哌立松片，配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏或吲哚美辛巴布膏局部貼敷。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位配合電針儀治療，推拿采用滾法、按揉法等松解腰肌?？煞锚?dú)活寄生湯加減方調(diào)理肝腎，外用傷科靈噴霧劑活血化瘀。艾灸命門穴、腰陽(yáng)關(guān)穴每次15分鐘效果顯著。
5、手術(shù)治療
經(jīng)保守治療3個(gè)月無(wú)效且MRI顯示椎間盤突出者，可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。嚴(yán)重腰椎不穩(wěn)者需行椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月。微創(chuàng)射頻消融術(shù)適用于小關(guān)節(jié)源性疼痛。
日常應(yīng)避免久坐超過(guò)1小時(shí)，辦公時(shí)使用符合人體工學(xué)的腰靠。游泳、平板支撐等運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)核心肌群，但需避免羽毛球等扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，體重超標(biāo)者需控制BMI在24以下。睡眠選用中等硬度床墊，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕保持脊柱中立位。急性發(fā)作期可冰敷15分鐘緩解疼痛，48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)恢復(fù)。
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