胸12椎體骨折后，注意事項主要包括嚴格臥床休息、正確佩戴支具、進行康復訓練、預防并發(fā)癥以及定期復查。

一、嚴格臥床休息

胸12椎體骨折后，初期需要嚴格臥床休息，這是穩(wěn)定骨折端、促進愈合的基礎。臥床時需保持脊柱處于中立位，避免扭轉、彎曲或突然起身。通常建議臥硬板床，翻身時應由他人協(xié)助，采用軸線翻身法，即保持頭、頸、軀干呈一條直線整體翻動，以防止骨折塊移位損傷脊髓。臥床時間需根據(jù)骨折的穩(wěn)定程度和醫(yī)生建議決定，對于穩(wěn)定性骨折，臥床時間可能相對較短；對于不穩(wěn)定性骨折，則需延長臥床時間以確保安全。

二、正確佩戴支具

在醫(yī)生允許下床活動或進行康復訓練時，必須正確佩戴胸腰骶外固定支具。支具的主要作用是限制脊柱活動，為骨折愈合提供穩(wěn)定的力學環(huán)境，并減輕疼痛。佩戴支具時需確保松緊適宜，過松無法起到固定作用，過緊則可能影響呼吸或造成皮膚壓傷。支具的穿戴和脫下都應在醫(yī)生或康復師指導下進行，通常建議在坐起或站立前佩戴好，躺下后再取下。佩戴支具的時間也需嚴格遵醫(yī)囑，不可隨意縮短或延長。

三、進行康復訓練

康復訓練對于恢復脊柱功能、預防肌肉萎縮和關節(jié)僵硬至關重要。訓練需在專業(yè)康復醫(yī)師指導下，分階段循序漸進進行。早期可在臥床期間進行非負重訓練，如踝泵運動、股四頭肌等長收縮、上肢力量訓練等，以促進血液循環(huán)，防止深靜脈血栓和肌肉萎縮。中期在支具保護下，可逐漸開始坐起、站立和行走訓練，注意保持正確姿勢。后期骨折愈合牢固后，可進行腰背肌功能鍛煉，如五點支撐法、小燕飛等，以增強脊柱穩(wěn)定性。

四、預防并發(fā)癥

長期臥床容易引發(fā)多種并發(fā)癥，需積極預防。預防壓瘡需定時翻身，保持皮膚清潔干燥，使用防壓瘡氣墊床。預防墜積性肺炎應鼓勵患者在床上進行深呼吸、有效咳嗽，必要時進行霧化吸入。預防泌尿系統(tǒng)感染需多飲水，保持會陰部清潔。預防深靜脈血栓可進行下肢主動或被動活動，穿戴醫(yī)用彈力襪。還需注意預防便秘，通過調整飲食結構，增加膳食纖維和水分的攝入，必要時在醫(yī)生指導下使用緩瀉劑。

五、定期復查

定期返回醫(yī)院復查是評估骨折愈合情況和調整治療方案的關鍵。復查通常包括拍攝X線片，必要時進行CT或磁共振檢查，以觀察骨折對位對線、骨痂生長情況以及椎管內是否有占位。醫(yī)生會根據(jù)影像學結果和患者的臨床癥狀，決定是否可以調整臥床時間、更換支具類型、增加康復訓練強度或調整藥物?；颊咔形鹨蚋杏X好轉而自行中斷治療或過早進行負重活動，以免導致骨折不愈合、畸形愈合或內固定失敗等不良后果。

胸12椎體骨折的恢復是一個相對漫長的過程，需要患者保持耐心并積極配合治療。在飲食上，應保證營養(yǎng)均衡，多攝入富含鈣質、蛋白質和維生素的食物，如牛奶、雞蛋、魚肉、豆制品及新鮮蔬菜水果，有助于骨骼愈合。避免吸煙、飲酒，因其可能影響骨代謝。心理疏導同樣重要，長期臥床可能帶來焦慮、抑郁情緒，家屬應給予充分的理解和支持，患者也可通過聽音樂、閱讀等方式調節(jié)心情。一旦出現(xiàn)背部疼痛加劇、下肢麻木無力、大小便功能障礙等新發(fā)癥狀，應立即就醫(yī)。