胸12椎體壓縮性骨折怎么辦
胸12椎體壓縮性骨折可通過(guò)臥床休息、支具固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。胸12椎體壓縮性骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉(zhuǎn)移、長(zhǎng)期使用激素、先天性骨病等原因引起。
1、臥床休息
胸12椎體壓縮性骨折后需要嚴(yán)格臥床休息，避免負(fù)重活動(dòng)加重?fù)p傷。臥床期間可適當(dāng)翻身，但需保持脊柱軸線穩(wěn)定，防止骨折移位。通常需要臥床4-8周，具體時(shí)間根據(jù)骨折程度決定。
2、支具固定
使用胸腰骶支具固定可限制脊柱活動(dòng)，減輕疼痛并促進(jìn)骨折愈合。支具需根據(jù)個(gè)體情況定制，佩戴時(shí)間一般為8-12周。佩戴期間需定期調(diào)整松緊度，避免皮膚損傷。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片，或鈣劑如碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片改善骨質(zhì)疏松。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片。
4、物理治療
骨折穩(wěn)定后可進(jìn)行超短波、紅外線等物理治療促進(jìn)局部血液循環(huán)。康復(fù)期可逐步開(kāi)展腰背肌功能鍛煉，如五點(diǎn)支撐法、小燕飛等動(dòng)作，增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。
5、手術(shù)治療
對(duì)于嚴(yán)重壓縮、神經(jīng)受壓或保守治療無(wú)效者，可考慮椎體成形術(shù)或后路椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)。手術(shù)能快速穩(wěn)定椎體，但需評(píng)估患者全身狀況及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
胸12椎體壓縮性骨折患者康復(fù)期間需注意保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚類、豆制品等，避免吸煙飲酒影響骨骼愈合。根據(jù)恢復(fù)情況在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，初期可從床上活動(dòng)開(kāi)始，逐步過(guò)渡到坐起、站立和行走，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況，如有異常疼痛或神經(jīng)癥狀加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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