小腸不全性腸梗阻是怎么回事
小腸不全性腸梗阻可能由腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、腸道腫瘤、腸套疊、糞石堵塞等原因引起,通常表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐、排便排氣減少等癥狀??赏ㄟ^胃腸減壓、禁食水、藥物治療、灌腸、手術(shù)等方式治療。
1、腸粘連
腸粘連是腹腔手術(shù)后常見的并發(fā)癥,也可能由腹腔炎癥導致。粘連的腸管會限制腸道正常蠕動,造成內(nèi)容物通過障礙。患者可能出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛、腹部膨隆等癥狀。治療需禁食水、胃腸減壓,必要時行粘連松解術(shù)。
2、腸扭轉(zhuǎn)
腸扭轉(zhuǎn)指腸管沿系膜長軸發(fā)生旋轉(zhuǎn),導致腸腔閉塞和血運障礙。常見于小腸系膜過長者,表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛、嘔吐膽汁樣物。需急診手術(shù)復位,嚴重者需切除壞死腸段。
3、腸道腫瘤
腸道良惡性腫瘤均可引起腸腔狹窄或堵塞?;颊叱S新愿雇?、體重下降史,可能觸及腹部包塊。可通過腸鏡檢查確診,治療包括腫瘤切除術(shù)、腸道支架置入等。
4、腸套疊
腸套疊多見于嬰幼兒,表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、果醬樣便。成人腸套疊多由腫瘤或息肉引起??諝夤嗄c是首選治療方法,失敗者需手術(shù)復位。
5、糞石堵塞
長期便秘或攝入過多纖維素不足食物可能形成糞石。表現(xiàn)為腹脹、肛門停止排氣排便。可通過灌腸、口服緩瀉劑治療,嚴重者需手法取石。
小腸不全性腸梗阻患者恢復期應(yīng)遵循流質(zhì)到半流質(zhì)的漸進飲食,避免食用產(chǎn)氣食物如豆類、碳酸飲料等。適當活動有助于促進腸蠕動恢復,但需避免劇烈運動。保持規(guī)律排便習慣,每日飲水量不少于2000毫升。如出現(xiàn)腹痛加重、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時復診。術(shù)后患者需定期隨訪,監(jiān)測營養(yǎng)狀況和腸道功能恢復情況。




