阿爾茨海默癥晚期怎么辦
阿爾茨海默癥晚期可通過生活護(hù)理、心理支持、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、臨終關(guān)懷等方式干預(yù)。阿爾茨海默癥晚期通常由腦神經(jīng)退行性病變導(dǎo)致，表現(xiàn)為記憶喪失、認(rèn)知功能障礙、行為異常等癥狀。
1、生活護(hù)理
患者需保持規(guī)律作息，提供易消化食物如米粥、蒸蛋，避免嗆咳。家屬應(yīng)協(xié)助完成如廁、洗漱等日常活動(dòng)，使用防滑墊、護(hù)欄等安全設(shè)施。每日進(jìn)行簡(jiǎn)單肢體活動(dòng)，如被動(dòng)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，預(yù)防肌肉萎縮和壓瘡。
2、心理支持
家屬需保持平和態(tài)度，用簡(jiǎn)短語(yǔ)句交流，避免糾正患者的錯(cuò)誤記憶?？赏ㄟ^播放熟悉音樂、展示老照片等方式喚起積極情緒。出現(xiàn)攻擊行為時(shí)轉(zhuǎn)移注意力，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用奧氮平片或喹硫平片控制精神癥狀。
3、藥物治療
多奈哌齊片可延緩膽堿酯酶降解，改善部分認(rèn)知功能；美金剛片調(diào)節(jié)谷氨酸水平，適用于中重度患者。針對(duì)抑郁癥狀可使用舍曲林片，睡眠障礙可短期使用右佐匹克隆片。所有藥物需嚴(yán)格遵循神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)調(diào)整。
4、康復(fù)訓(xùn)練
進(jìn)行定向力訓(xùn)練如辨認(rèn)親屬照片，使用彩色標(biāo)簽標(biāo)記常用物品位置。通過抓握積木、按壓橡皮球等維持手部功能。語(yǔ)言治療師可指導(dǎo)進(jìn)行簡(jiǎn)單發(fā)音練習(xí)，利用圖畫卡片輔助溝通。
5、臨終關(guān)懷
晚期出現(xiàn)吞咽困難時(shí)可采用鼻飼或胃造瘺維持營(yíng)養(yǎng)，疼痛管理使用嗎啡緩釋片。保持皮膚清潔干燥，定期翻身預(yù)防感染。建議聯(lián)系安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)，提供宗教支持等服務(wù)，減輕患者及家屬心理負(fù)擔(dān)。
家屬需定期監(jiān)測(cè)患者體溫、血壓等指標(biāo)，記錄飲食和排泄情況。居家環(huán)境應(yīng)去除尖銳物品，夜間保持適度照明。建議參加阿爾茨海默癥互助小組，學(xué)習(xí)照護(hù)技巧。醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供居家護(hù)理指導(dǎo)，必要時(shí)安排住院治療。注意觀察肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染等并發(fā)癥征兆，及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)生處理。
