艾滋病48小時(shí)阻斷失敗
艾滋病48小時(shí)阻斷失敗通常與未規(guī)范用藥、錯(cuò)過最佳時(shí)間窗或病毒耐藥性等因素有關(guān)。暴露后阻斷失敗可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)，需立即就醫(yī)評(píng)估并啟動(dòng)抗病毒治療。
艾滋病暴露后阻斷是通過服用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物預(yù)防感染的緊急措施，最佳啟動(dòng)時(shí)間為高危行為后2小時(shí)內(nèi)，最遲不超過72小時(shí)。48小時(shí)內(nèi)用藥成功率較高，但若存在用藥劑量不足、漏服次數(shù)多、藥物相互作用或病毒對(duì)特定藥物耐藥等情況，可能導(dǎo)致阻斷失敗。部分人群因藥物副作用自行停藥或未完成28天完整療程，也會(huì)顯著降低阻斷效果。醫(yī)療機(jī)構(gòu)通常采用替諾福韋聯(lián)合拉米夫定或多替拉韋等三聯(lián)方案，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑定時(shí)定量服用。
阻斷失敗后應(yīng)盡快進(jìn)行HIV核酸檢測(cè)和抗原抗體聯(lián)合檢測(cè)，窗口期后需重復(fù)檢測(cè)確認(rèn)。若確診感染，需立即開始長(zhǎng)期抗病毒治療，常用方案包含比克替拉韋鈉片、恩曲他濱替諾福韋片等。治療過程中需定期監(jiān)測(cè)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量，同時(shí)預(yù)防機(jī)會(huì)性感染。日常需避免血液和體液接觸他人，保持營(yíng)養(yǎng)均衡與適度運(yùn)動(dòng)以維持免疫功能。
發(fā)生高危暴露后除藥物阻斷外，應(yīng)及時(shí)對(duì)暴露部位進(jìn)行沖洗消毒。日常生活中應(yīng)堅(jiān)持使用安全套、避免共用針具等預(yù)防措施。若存在持續(xù)暴露風(fēng)險(xiǎn)，可咨詢醫(yī)生評(píng)估暴露前預(yù)防用藥的適用性。所有HIV感染者均須接受規(guī)范治療，現(xiàn)代抗病毒療法可有效控制病情，維持正常生活質(zhì)量和預(yù)期壽命。
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