肝病會引起胃出血嗎
肝病可能會引起胃出血,尤其是肝硬化導致的食管胃底靜脈曲張破裂時。胃出血通常與門靜脈高壓、凝血功能障礙等因素有關。
肝硬化患者因肝臟結構改變,門靜脈血流受阻導致壓力升高,可能引發(fā)食管胃底靜脈曲張。這些曲張的靜脈血管壁薄弱,在進食粗糙食物、腹壓增高等情況下容易破裂出血?;颊呖赡鼙憩F為嘔血、黑便等癥狀,出血量大時可能出現休克。此類情況需立即禁食并急診處理,醫(yī)生可能采用內鏡下止血、藥物降低門脈壓力或三腔二囊管壓迫止血。
部分慢性肝病患者因肝功能減退,凝血因子合成不足導致凝血功能障礙。輕微黏膜損傷如胃潰瘍、胃炎也可能引發(fā)難以自止的出血。這類患者除治療出血病灶外,需同時糾正凝血功能,如輸注新鮮冰凍血漿、維生素K1注射液等。長期服用非甾體抗炎藥的肝病患者更易出現藥物性胃黏膜損傷。
肝病患者應定期進行胃鏡檢查評估靜脈曲張程度,避免進食堅硬、刺激性食物。出現嘔血、柏油樣便等癥狀時需立即平臥并就醫(yī),日常需嚴格遵醫(yī)囑服用普萘洛爾片等降低門脈壓力的藥物,禁用阿司匹林腸溶片等影響凝血功能的藥物。




