牙根尖切除手術(shù)后可能出現(xiàn)術(shù)后疼痛、局部腫脹、感染、牙齒松動(dòng)、鄰牙損傷等后遺癥。牙根尖切除術(shù)是治療根尖周病變的常見(jiàn)方法，通過(guò)手術(shù)切除病變的根尖組織并清理感染灶，多數(shù)情況下預(yù)后良好，但少數(shù)患者可能出現(xiàn)并發(fā)癥。

1、術(shù)后疼痛

術(shù)后疼痛是牙根尖切除術(shù)后最常見(jiàn)的短期后遺癥，通常與手術(shù)創(chuàng)傷、局部炎癥反應(yīng)有關(guān)。疼痛程度因人而異，多數(shù)患者在術(shù)后1-3天內(nèi)逐漸緩解。疼痛可能表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或咀嚼時(shí)加重的銳痛，部分患者可能伴有放射性疼痛。遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物可幫助緩解疼痛，同時(shí)避免用患側(cè)咀嚼食物。

2、局部腫脹

局部腫脹多發(fā)生在術(shù)后24-48小時(shí)內(nèi)，與手術(shù)區(qū)域組織液滲出和炎癥反應(yīng)有關(guān)。腫脹常表現(xiàn)為牙齦或面部軟組織膨隆，可能伴有皮膚發(fā)紅、皮溫升高等癥狀。冷敷有助于減輕早期腫脹，術(shù)后48小時(shí)后可改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若腫脹持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱，需警惕感染可能。

3、感染

感染是牙根尖切除術(shù)后的潛在并發(fā)癥，可能與術(shù)中消毒不徹底、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。感染癥狀包括持續(xù)加重的疼痛、腫脹、膿性分泌物、發(fā)熱等。醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片等抗生素進(jìn)行抗感染治療。保持口腔清潔，使用氯己定含漱液漱口有助于預(yù)防感染。

4、牙齒松動(dòng)

牙齒松動(dòng)可能與手術(shù)過(guò)程中骨組織去除過(guò)多、牙周膜損傷等因素有關(guān)。輕度松動(dòng)通常會(huì)在骨組織愈合后逐漸改善，嚴(yán)重松動(dòng)可能需要牙周夾板固定。術(shù)后應(yīng)避免用患牙咬硬物，定期復(fù)查觀察牙齒穩(wěn)固度。若松動(dòng)持續(xù)加重，可能需要考慮其他修復(fù)方案。

5、鄰牙損傷

鄰牙損傷是較少見(jiàn)的后遺癥，通常因手術(shù)操作空間有限導(dǎo)致。損傷可能表現(xiàn)為鄰牙敏感、隱裂或牙髓炎癥。術(shù)前精確的影像學(xué)評(píng)估和規(guī)范的手術(shù)操作可降低鄰牙損傷風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)鄰牙不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，必要時(shí)進(jìn)行根管治療或修復(fù)處理。

牙根尖切除術(shù)后應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷輕柔清潔手術(shù)區(qū)域，避免用力漱口或使用牙線刺激創(chuàng)口。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免刷牙漱口，48小時(shí)內(nèi)進(jìn)食溫涼軟食，避免辛辣刺激性食物。戒煙限酒有助于創(chuàng)口愈合，術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。按照醫(yī)囑定期復(fù)查，通過(guò)X線檢查評(píng)估骨組織愈合情況。若出現(xiàn)異常出血、劇烈疼痛或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。