肩周炎的典型表現(xiàn)主要有肩部疼痛、活動受限、關(guān)節(jié)僵硬、夜間痛加重以及肌肉萎縮。肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍炎的簡稱，指肩關(guān)節(jié)周圍軟組織發(fā)生的無菌性炎癥，其發(fā)展過程通常包括疼痛期、僵硬期和恢復(fù)期。

一、肩部疼痛

肩周炎早期典型表現(xiàn)是肩關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛或酸痛，疼痛可能放射至頸部或上臂。疼痛通常在肩關(guān)節(jié)活動時加劇，尤其在手臂上舉、外旋或后伸等動作時疼痛感更為明顯。初期疼痛多為間歇性，隨著病情進(jìn)展可轉(zhuǎn)為持續(xù)性，影響日常活動。這種疼痛與關(guān)節(jié)囊及周圍軟組織發(fā)生炎癥反應(yīng)和粘連有關(guān)。

二、活動受限

肩關(guān)節(jié)各個方向的活動度均可能受限，特別是外展、外旋和內(nèi)旋動作困難。患者可能無法完成梳頭、穿衣、抬手取物等日常動作?；顒邮芟拗饕捎陉P(guān)節(jié)囊攣縮和粘連導(dǎo)致，檢查時常發(fā)現(xiàn)患側(cè)肩關(guān)節(jié)主動與被動活動范圍均減小。隨著病情進(jìn)入僵硬期，關(guān)節(jié)活動度下降會更為顯著。

三、關(guān)節(jié)僵硬

肩關(guān)節(jié)僵硬感在早晨起床或長時間不活動后尤為明顯，需要活動一段時間才能逐漸緩解。僵硬感源于關(guān)節(jié)囊及周圍軟組織發(fā)生纖維化粘連，導(dǎo)致關(guān)節(jié)滑液分泌減少和關(guān)節(jié)間隙變窄?；颊叱８杏X肩部像被凍結(jié)一樣，主動和被動活動均感困難，關(guān)節(jié)僵硬會隨著病情進(jìn)展而逐漸加重。

四、夜間痛加重

許多肩周炎患者會出現(xiàn)夜間疼痛加重的現(xiàn)象，尤其當(dāng)患側(cè)肩部受壓時疼痛更為劇烈，可能導(dǎo)致睡眠中斷。夜間痛可能與炎癥介質(zhì)積累、體位改變對關(guān)節(jié)囊的牽拉以及夜間副交感神經(jīng)興奮導(dǎo)致痛覺敏感有關(guān)。這種疼痛特點常使患者不得不調(diào)整睡姿或起床活動以緩解不適。

五、肌肉萎縮

長期肩關(guān)節(jié)活動受限可能導(dǎo)致肩周肌肉出現(xiàn)不同程度的廢用性萎縮，尤其是三角肌等主要運(yùn)動肌肉。肌肉萎縮會進(jìn)一步加重關(guān)節(jié)不穩(wěn)定和功能障礙，形成惡性循環(huán)。隨著病情進(jìn)入恢復(fù)期，通過適當(dāng)?shù)墓δ?a href="http://www.028tfnet.cn/k/dz2965j5knymp48.html" target="_blank">鍛煉，肌肉萎縮情況通?？梢缘玫礁纳?。

肩周炎患者應(yīng)注意保持適度肩關(guān)節(jié)活動，避免提重物和過度勞累，進(jìn)行鐘擺運(yùn)動、爬墻運(yùn)動等康復(fù)訓(xùn)練有助于改善關(guān)節(jié)功能。熱敷可以促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解疼痛和僵硬。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時就醫(yī)接受專業(yè)治療，物理治療、藥物治療或關(guān)節(jié)腔注射等方法可能有助于控制炎癥和恢復(fù)功能。日常保持良好的姿勢習(xí)慣，避免肩部受涼，也有助于預(yù)防和改善肩周炎癥狀。