肝硬化晚期患者的飲食注意事項(xiàng)
肝硬化晚期患者飲食需以低鹽、低脂、高蛋白、易消化為主,嚴(yán)格控制鈉攝入,避免加重腹水和水腫。
1、低鹽飲食
肝硬化晚期常伴隨腹水,每日鈉攝入應(yīng)限制在2克以內(nèi)。避免腌制食品、加工肉類、醬油等高鈉食物,烹飪時(shí)用香料代替食鹽調(diào)味。監(jiān)測(cè)尿量及體重變化,若出現(xiàn)下肢水腫需進(jìn)一步限制鈉攝入。
2、優(yōu)質(zhì)蛋白補(bǔ)充
選擇易吸收的優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、脫脂牛奶、魚肉等,每日攝入1.2-1.5克/千克體重。肝功能嚴(yán)重受損時(shí)需監(jiān)測(cè)血氨水平,若出現(xiàn)肝性腦病征兆應(yīng)暫時(shí)減少蛋白攝入。
3、軟質(zhì)易消化
食物需煮至軟爛,避免粗糙堅(jiān)硬食材刺激食管胃底靜脈。推薦粥類、爛面條、蒸蛋等,細(xì)嚼慢咽。食管靜脈曲張者禁食帶刺、帶骨食物。
4、維生素補(bǔ)充
重點(diǎn)補(bǔ)充維生素K預(yù)防出血,可通過菠菜、西蘭花等獲取。脂溶性維生素A/D/E需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充,因膽汁分泌不足可能影響吸收。
5、少食多餐
每日5-6餐減輕肝臟代謝負(fù)擔(dān),單次進(jìn)食量不超過200毫升。睡前2小時(shí)避免進(jìn)食,抬高床頭預(yù)防反流。記錄每日飲食及癥狀變化供醫(yī)生評(píng)估。
肝硬化晚期患者需定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo),飲食調(diào)整應(yīng)與臨床治療同步進(jìn)行。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)識(shí)別肝性腦病早期表現(xiàn)如嗜睡、定向力障礙,避免高蛋白飲食誘發(fā)癥狀。烹飪時(shí)采用蒸煮燉方式,禁用油炸燒烤??勺稍兣R床營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)體化食譜,合并糖尿病者需同步控制碳水?dāng)z入。出現(xiàn)嘔血、黑便等消化道出血癥狀須立即就醫(yī)。
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