三尖瓣反流中度嚴(yán)重嗎

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三尖瓣反流中度是否嚴(yán)重需結(jié)合心臟功能評(píng)估，多數(shù)患者癥狀輕微但需定期監(jiān)測(cè)。三尖瓣反流可能是瓣膜退行性變、肺動(dòng)脈高壓或右心室擴(kuò)大等原因引起，建議通過(guò)心臟超聲隨訪。

中度三尖瓣反流患者通常無(wú)明顯癥狀，日?；顒?dòng)不受限，心臟代償功能良好時(shí)對(duì)生活質(zhì)量影響較小。部分人可能出現(xiàn)輕度活動(dòng)后疲勞或下肢水腫，通過(guò)限制鈉鹽攝入、避免劇烈運(yùn)動(dòng)可有效控制。心臟超聲顯示反流束占右心房面積30-49%，右心室收縮功能多正常，無(wú)須即刻手術(shù)干預(yù)。

少數(shù)患者可能因基礎(chǔ)心臟病加重導(dǎo)致反流進(jìn)展，出現(xiàn)頸靜脈怒張、腹水或肝淤血等右心衰竭表現(xiàn)。合并嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓、Ebstein畸形或感染性心內(nèi)膜炎時(shí)，反流程度可能短期內(nèi)惡化，需考慮瓣膜修復(fù)手術(shù)。妊娠、慢性阻塞性肺疾病等會(huì)加劇右心負(fù)荷，這類人群需更密切隨訪。

建議每6-12個(gè)月復(fù)查心臟超聲，監(jiān)測(cè)右心室大小和功能變化。避免過(guò)度勞累及高鹽飲食，出現(xiàn)呼吸困難加重或持續(xù)水腫應(yīng)及時(shí)就診。合并房顫者需規(guī)范抗凝治療，由心內(nèi)科醫(yī)生評(píng)估是否需使用利尿劑或血管擴(kuò)張藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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