得了自身免疫性肝炎如何治療
自身免疫性肝炎可通過免疫抑制治療、保肝治療、生活方式調(diào)整、定期監(jiān)測(cè)及并發(fā)癥管理等方式干預(yù)。該病可能與遺傳易感性、環(huán)境誘因、免疫調(diào)節(jié)異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為乏力、黃疸、肝區(qū)不適等癥狀。
1、免疫抑制治療
糖皮質(zhì)激素如潑尼松片是核心治療藥物，可抑制過度活躍的免疫反應(yīng)。硫唑嘌呤片常作為輔助用藥以減少激素用量。治療期間需監(jiān)測(cè)白細(xì)胞計(jì)數(shù)和肝功能，警惕感染風(fēng)險(xiǎn)。部分患者對(duì)傳統(tǒng)藥物無效時(shí)，可考慮嗎替麥考酚酯膠囊等二線藥物。
2、保肝治療
水飛薊賓膠囊能穩(wěn)定肝細(xì)胞膜，促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。復(fù)方甘草酸苷片具有抗炎和抗氧化作用。熊去氧膽酸膠囊可改善膽汁淤積。這些藥物需配合免疫抑制劑使用，不能替代核心治療方案。
3、生活方式調(diào)整
嚴(yán)格戒酒避免加重肝損傷。控制體重有助于減輕脂肪肝風(fēng)險(xiǎn)。優(yōu)質(zhì)蛋白飲食如魚肉、豆制品可幫助肝細(xì)胞再生。避免生食海鮮等可能攜帶病原體的食物，降低感染誘發(fā)復(fù)發(fā)的概率。
4、定期監(jiān)測(cè)
每3-6個(gè)月復(fù)查轉(zhuǎn)氨酶和免疫球蛋白水平。超聲檢查可早期發(fā)現(xiàn)肝硬化跡象。肝彈性檢測(cè)能評(píng)估纖維化程度。育齡女性需注意藥物對(duì)妊娠的影響，治療期間應(yīng)采取可靠避孕措施。
5、并發(fā)癥管理
門靜脈高壓患者需預(yù)防食管胃底靜脈曲張破裂出血。肝性腦病發(fā)作時(shí)應(yīng)限制蛋白攝入。骨質(zhì)疏松高風(fēng)險(xiǎn)者需補(bǔ)充鈣劑和維生素D。終末期患者可評(píng)估肝移植適應(yīng)證，術(shù)后仍需免疫維持治療。
患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度勞累。飲食以低脂、適量蛋白、高維生素為原則，烹飪方式多選用蒸煮燉。適量進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。注意個(gè)人衛(wèi)生，接種甲肝、乙肝疫苗預(yù)防重疊感染。保持樂觀心態(tài)，加入患者互助組織獲取心理支持。出現(xiàn)食欲驟減、腹水、意識(shí)模糊等預(yù)警癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。
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