人的體溫低于36度是咋回事
體溫低于36攝氏度可能由測(cè)量誤差、生理性體溫偏低、甲狀腺功能減退、嚴(yán)重感染、營(yíng)養(yǎng)不良等原因引起,可通過糾正測(cè)量方式、調(diào)整生活方式、藥物治療、抗感染治療、營(yíng)養(yǎng)支持等方式處理。
一、測(cè)量誤差
體溫讀數(shù)低于36攝氏度,很多時(shí)候并非真實(shí)體溫過低,而是測(cè)量不準(zhǔn)確導(dǎo)致的。例如使用額溫槍或耳溫槍時(shí),如果測(cè)量部位有汗水、頭發(fā)遮擋,或者環(huán)境溫度過低,都可能使讀數(shù)偏低。電子體溫計(jì)電池電量不足、未正確校準(zhǔn),或水銀體溫計(jì)使用前未將水銀柱甩到35攝氏度以下,也會(huì)影響結(jié)果。這種情況無須特殊治療,只需確保在安靜狀態(tài)下,按照說明書規(guī)范操作,重新測(cè)量即可獲得準(zhǔn)確體溫。
二、生理性體溫偏低
部分健康人群的基礎(chǔ)體溫常年維持在36攝氏度以下,這屬于正常的生理現(xiàn)象,尤其常見于體型消瘦的年輕女性、老年人以及長(zhǎng)期從事低溫環(huán)境工作的人群。這與個(gè)體基礎(chǔ)代謝率相對(duì)較低、體溫調(diào)節(jié)中樞設(shè)定的基礎(chǔ)點(diǎn)不同有關(guān)。通常不伴隨任何不適癥狀,也無須進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)。日常注意保暖,避免長(zhǎng)時(shí)間處于寒冷環(huán)境,適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉以增強(qiáng)體質(zhì)即可。
三、甲狀腺功能減退
體溫持續(xù)低于36攝氏度可能與甲狀腺功能減退有關(guān)。甲狀腺激素是調(diào)節(jié)人體新陳代謝和產(chǎn)熱的關(guān)鍵激素,當(dāng)其分泌不足時(shí),會(huì)導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率下降,核心體溫降低?;颊咄ǔ_€伴有怕冷、乏力、嗜睡、體重增加、皮膚干燥等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,主要采用甲狀腺激素替代療法,例如口服左甲狀腺素鈉片,以補(bǔ)充體內(nèi)缺乏的激素,恢復(fù)正常的代謝水平。
四、嚴(yán)重感染
在某些嚴(yán)重的全身性感染或膿毒癥狀態(tài)下,患者可能出現(xiàn)體溫不升甚至低于正常的情況,這往往是病情危重的信號(hào)。多見于老年人、嬰幼兒或免疫功能極度低下的人群。機(jī)體在嚴(yán)重感染時(shí),體溫調(diào)節(jié)中樞可能發(fā)生功能障礙,或因循環(huán)衰竭導(dǎo)致產(chǎn)熱不足。此時(shí)除了低體溫,常伴有精神萎靡、心率加快、血壓下降等表現(xiàn)。治療需要立即就醫(yī),進(jìn)行強(qiáng)有力的抗感染治療,如使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液等藥物,并給予生命支持。
五、營(yíng)養(yǎng)不良
長(zhǎng)期攝入不足或消耗過大導(dǎo)致的嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良,會(huì)使身體缺乏產(chǎn)生熱量所需的能量和物質(zhì)基礎(chǔ),從而導(dǎo)致體溫偏低。常見于過度節(jié)食、慢性消耗性疾病患者。身體為節(jié)省能量,會(huì)降低基礎(chǔ)代謝率,減少產(chǎn)熱。除了低體溫,還可見體重顯著下降、肌肉萎縮、精神不振等。處理的核心是糾正營(yíng)養(yǎng)不良,需在醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下,循序漸進(jìn)地增加營(yíng)養(yǎng)攝入,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、碳水化合物和維生素,必要時(shí)可使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑或進(jìn)行靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)體溫持續(xù)低于36攝氏度,尤其是伴有畏寒、精神差、乏力等其他不適時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),查明原因。日常生活中,應(yīng)注意均衡飲食,保證足夠的熱量和營(yíng)養(yǎng)攝入,避免過度節(jié)食。根據(jù)天氣變化及時(shí)增減衣物,注意四肢和頭頸部的保暖。進(jìn)行適度的體育活動(dòng)有助于促進(jìn)血液循環(huán)、提升基礎(chǔ)代謝率。對(duì)于老年人等體溫調(diào)節(jié)能力較弱的人群,居家環(huán)境應(yīng)保持適宜溫度,避免長(zhǎng)時(shí)間處于過冷的環(huán)境中。定期監(jiān)測(cè)體溫,若持續(xù)異常,應(yīng)尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。
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