急性扁桃體炎的病因

呼吸內(nèi)科編輯醫(yī)路陽光

77次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-08-24 14:00:49

急性扁桃體炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫力下降、鄰近器官炎癥擴(kuò)散、環(huán)境刺激等因素引起。主要表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、吞咽困難等癥狀，需根據(jù)病因進(jìn)行針對性治療。

1、病毒感染

多數(shù)急性扁桃體炎由鼻病毒、腺病毒等呼吸道病毒引起。病毒侵入扁桃體黏膜后會(huì)導(dǎo)致局部充血腫脹，伴隨咽干、低熱等表現(xiàn)。治療以對癥為主，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氨酚烷胺片、利巴韋林顆粒等抗病毒藥物，配合生理鹽水漱口緩解癥狀。病毒感染具有自限性，通常3-5天可自行緩解。

2、細(xì)菌感染

A組β溶血性鏈球菌是常見致病菌，可能引發(fā)化膿性扁桃體炎?；颊邥?huì)出現(xiàn)高熱、扁桃體膿性分泌物、頜下淋巴結(jié)腫大等癥狀。需通過咽拭子培養(yǎng)確診，遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療。未規(guī)范用藥可能誘發(fā)風(fēng)濕熱或腎炎等并發(fā)癥。

3、免疫力下降

過度疲勞、受涼或營養(yǎng)不良會(huì)導(dǎo)致免疫功能暫時(shí)性降低，使?jié)摲诒馓殷w隱窩的病原體大量繁殖。此類患者易反復(fù)發(fā)作，表現(xiàn)為每年發(fā)作3次以上。建議保證充足睡眠，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C片及蛋白粉，必要時(shí)可咨詢醫(yī)生使用匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑。

4、鄰近炎癥擴(kuò)散

慢性鼻炎、鼻竇炎等上呼吸道感染可能通過淋巴管蔓延至扁桃體。患者除咽痛外常伴有鼻塞、膿涕等原發(fā)灶癥狀。需同步治療原發(fā)病，如使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促排膿，配合布地奈德鼻噴霧劑減輕鼻腔黏膜水腫?？刂凄徑装Y后可降低扁桃體復(fù)發(fā)概率。

5、環(huán)境刺激

長期接觸粉塵、煙霧或干燥空氣會(huì)損傷扁桃體黏膜屏障。這類患者晨起咽部異物感明顯，檢查可見扁桃體表面粗糙。建議使用加濕器維持空氣濕度，避免辛辣食物刺激，外出時(shí)佩戴防護(hù)口罩。急性發(fā)作期可含服西吡氯銨含片幫助黏膜修復(fù)。

急性期需進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物如米湯、藕粉，避免過熱或堅(jiān)硬食物摩擦病灶。每日用淡鹽水漱口4-6次，保持口腔清潔。觀察體溫變化，若持續(xù)高熱超過3天或出現(xiàn)呼吸困難應(yīng)及時(shí)就醫(yī)?；謴?fù)期可適當(dāng)食用雪梨、銀耳等潤肺食物，但糖尿病患者需控制攝入量。平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)，秋冬季節(jié)注意頸部保暖。

扁桃體扁桃體炎

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