心臟ef值低吃什么藥
心臟EF值低通常提示存在心功能不全，可遵醫(yī)囑使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片、β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片、醛固酮受體拮抗劑如螺內(nèi)酯片、血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑如沙庫巴曲纈沙坦鈉片、鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運蛋白2抑制劑如達格列凈片等藥物。EF值降低可能與心肌梗死、心肌炎、擴張型心肌病等疾病有關，需完善心臟彩超、冠脈造影等檢查明確病因。
一、培哚普利片
培哚普利片屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，適用于射血分數(shù)降低的心力衰竭患者。該藥通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，減少血管緊張素Ⅱ生成，從而擴張血管、減輕心臟負荷。用藥期間需監(jiān)測血壓、血鉀及腎功能，常見不良反應包括干咳、低血壓等。禁用于妊娠期女性及雙側(cè)腎動脈狹窄患者。
二、美托洛爾緩釋片
美托洛爾緩釋片為選擇性β1受體阻滯劑，可改善心臟EF值低患者的心功能及預后。藥物通過減慢心率、降低心肌耗氧量，減輕心室重構(gòu)。初始用藥需從小劑量開始逐漸加量，常見副作用有乏力、心動過緩。嚴重心動過緩、急性心力衰竭發(fā)作期患者禁用。
三、螺內(nèi)酯片
螺內(nèi)酯片作為醛固酮受體拮抗劑，適用于NYHA心功能Ⅲ-Ⅳ級的EF值降低患者。該藥通過拮抗醛固酮作用減少鈉水潴留，抑制心肌纖維化。用藥期間需定期檢測血鉀水平，避免高鉀血癥。男性患者可能出現(xiàn)乳腺發(fā)育等不良反應。
四、沙庫巴曲纈沙坦鈉片
沙庫巴曲纈沙坦鈉片是血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑，適用于慢性心力衰竭伴EF值降低患者。藥物通過雙重機制改善心肌重構(gòu)，降低心血管死亡風險。使用前需停用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑36小時，常見不良反應包括低血壓、腎功能惡化等。
五、達格列凈片
達格列凈片屬于鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運蛋白2抑制劑，近年被批準用于射血分數(shù)降低的心力衰竭治療。該藥通過促進尿糖排泄產(chǎn)生滲透性利尿作用，減輕心臟前負荷。用藥期間需注意監(jiān)測血糖及尿路感染風險，可能引發(fā)生殖器真菌感染。
心臟EF值低患者除規(guī)范用藥外，需限制每日鈉鹽攝入不超過5克，避免劇烈運動但可進行步行等低強度有氧活動。建議每周監(jiān)測體重變化，24小時內(nèi)體重增加超過2公斤需警惕心衰加重。同時應戒煙限酒，保證充足睡眠，避免情緒激動。定期復查心電圖、心臟彩超及腎功能等指標，根據(jù)病情調(diào)整藥物方案。
