腰椎間盤突出應注意什么
腰椎間盤突出患者需注意避免久坐久站、控制體重、規(guī)范姿勢、適度鍛煉及及時就醫(yī)干預。主要干預措施包括臥床休息、物理治療、藥物鎮(zhèn)痛、康復訓練和手術治療。
1、避免久坐久站
長時間保持固定姿勢會加重椎間盤壓力,建議每30分鐘變換體位,辦公時可使用腰靠墊。駕駛時調整座椅至腰部有支撐,連續(xù)駕車不超過2小時。久站工作者可穿戴護腰并間歇性墊高單腳緩解壓力。
2、控制體重
體重超標會顯著增加腰椎負荷,BMI超過24需通過低脂飲食和游泳等運動減重。每日熱量攝入減少200-300大卡,優(yōu)先選擇西藍花、雞胸肉等低熱量高蛋白食物。避免快速減重導致肌肉流失。
3、規(guī)范姿勢
搬重物時應屈膝下蹲而非彎腰,保持脊柱直立狀態(tài)。睡眠選擇硬板床,側臥時雙腿間夾枕頭維持骨盆平衡。避免葛優(yōu)躺、蹺二郎腿等不良坐姿,建議使用符合人體工學的座椅。
4、適度鍛煉
急性期后逐步進行麥肯基療法、游泳等低沖擊運動,每天核心肌群訓練15-20分鐘。避免籃球、跳繩等垂直震動類運動。運動時佩戴專業(yè)護具,疼痛加重立即停止。
5、醫(yī)療干預
急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物緩解癥狀。保守治療無效者可考慮椎間孔鏡手術,術后需進行6-8周康復訓練。出現馬尾綜合征等嚴重癥狀需急診手術。
日常應保持規(guī)律作息,攝入充足鈣質和維生素D促進骨骼健康,戒煙以減少椎間盤營養(yǎng)供應障礙。寒冷季節(jié)注意腰部保暖,可配合紅外線理療儀改善局部血液循環(huán)。建立疼痛日記記錄癥狀變化,定期復查MRI觀察突出物形態(tài)變化,合并骨質疏松者需同步抗骨質疏松治療。




