椎間盤變性需要如何治療
椎間盤變性可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。椎間盤變性通常與年齡增長、長期勞損、外傷、遺傳等因素有關，可能表現(xiàn)為腰痛、下肢麻木、活動受限等癥狀。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作，日?？墒褂醚鼑峁┲危B續(xù)佩戴時間不宜超過4小時。癥狀緩解后可逐步恢復輕度活動，如散步、游泳等低強度運動。
2、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場促進局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療可增大椎間隙寬度，減輕椎間盤壓力，每次牽引重量約為體重的1/3-1/2。紅外線照射能改善肌肉痙攣，配合脈沖電刺激可增強治療效果。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥性疼痛，甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經(jīng)，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉痙攣。急性期疼痛劇烈時可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷。避免自行服用激素類藥物或過量使用鎮(zhèn)痛藥。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位配合電針刺激，推拿采用滾法、按法等手法松解腰背肌群。中藥熏蒸使用獨活、桑寄生等藥材溫經(jīng)通絡，內(nèi)服可選用壯腰健腎丸、腰痛寧膠囊等中成藥。需由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治。
5、手術(shù)治療
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單節(jié)段突出壓迫神經(jīng)者，椎間盤切除術(shù)適合嚴重變性伴椎管狹窄病例。術(shù)后需佩戴支具3個月，逐步進行腰背肌功能鍛煉。手術(shù)存在感染、神經(jīng)損傷等風險，需嚴格評估適應癥。
日常應保持標準體重以減少腰椎負荷，避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動作，睡眠時在膝下墊枕維持腰椎生理曲度。建議選擇蛙泳、平板支撐等強化核心肌群的運動，工作時每1小時起身活動5分鐘。若出現(xiàn)大小便功能障礙或下肢肌力下降需立即就醫(yī)。
