椎間盤變性怎么辦
椎間盤變性可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。椎間盤變性通常由年齡增長、長期勞損、外傷、遺傳因素、退行性病變等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-2周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作,日常可使用腰圍提供支撐。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動預(yù)防下肢靜脈血栓,癥狀緩解后逐步恢復(fù)活動。
2、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療可增大椎間隙減輕壓迫,每次20-30分鐘,需由專業(yè)康復(fù)師操作。紅外線照射配合推拿能放松肌肉痙攣,每周治療3-5次。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成緩解疼痛,雙氯芬酸鈉緩釋片能減輕神經(jīng)根炎癥反應(yīng),甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片,肌肉痙攣者配合鹽酸乙哌立松片。所有藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行,配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。中藥熏蒸使用獨(dú)活、桑寄生等藥材祛風(fēng)除濕,內(nèi)服壯骨關(guān)節(jié)丸改善肝腎虧虛。推拿手法需避開急性期,采用滾法、揉法等松解軟組織粘連。
5、手術(shù)治療
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根壓迫,創(chuàng)口僅7毫米。腰椎融合術(shù)用于嚴(yán)重椎體不穩(wěn),需植入椎弓根螺釘和cage cage。術(shù)后需佩戴支具3個月,逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉預(yù)防鄰近節(jié)段退變。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重減輕腰椎負(fù)荷,睡眠時在膝關(guān)節(jié)下方墊枕維持腰椎生理曲度。避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動作,久坐時使用符合人體工學(xué)的腰靠。規(guī)律進(jìn)行游泳、小燕飛等鍛煉增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性,注意腰部保暖防止受涼。飲食多補(bǔ)充牛奶、西藍(lán)花等富含鈣質(zhì)食物,適度曬太陽促進(jìn)維生素D合成。若出現(xiàn)下肢麻木無力或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。




