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急性閉角型青光眼的治療方法

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急性閉角型青光眼可通過藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該病主要由房角關(guān)閉導(dǎo)致眼壓急劇升高引起，典型癥狀包括眼痛、頭痛、視力驟降及惡心嘔吐。

1、藥物治療

急性發(fā)作期需快速降眼壓，常用1%毛果蕓香堿滴眼液收縮瞳孔促進(jìn)房水引流，靜脈滴注20%甘露醇注射液通過滲透作用降低眼壓，口服乙酰唑胺片抑制房水生成。同時(shí)聯(lián)合布林佐胺滴眼液等碳酸酐酶抑制劑增強(qiáng)效果。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，避免自行調(diào)整劑量。

2、激光治療

激光周邊虹膜切除術(shù)是緩解瞳孔阻滯的首選方式，采用YAG激光在虹膜周邊造孔，建立房水引流新通道。對(duì)于房角粘連者可行氬激光房角成形術(shù)，通過熱效應(yīng)擴(kuò)大房角開放范圍。激光治療創(chuàng)傷小且恢復(fù)快，但需定期復(fù)查眼壓變化。

3、手術(shù)治療

小梁切除術(shù)適用于藥物控制不佳者，通過切除部分小梁網(wǎng)組織建立永久性濾過通道。對(duì)于復(fù)雜病例可選擇青光眼引流閥植入術(shù)，將房水引流至結(jié)膜下間隙。術(shù)后需預(yù)防濾過道瘢痕化，必要時(shí)聯(lián)合抗代謝藥物局部注射。

4、輔助治療

發(fā)作期間需保持半臥位減少靜脈回流，冷敷減輕眼部充血?？刂泼咳诊嬎吭?500毫升內(nèi)，避免一次性大量飲水。禁用阿托品類擴(kuò)瞳藥物及含麻黃堿的感冒藥，以防加重房角關(guān)閉。

5、長期管理

對(duì)側(cè)眼需預(yù)防性激光治療，定期測量眼壓和房角檢查。合并白內(nèi)障者建議聯(lián)合超聲乳化手術(shù)，改善房水循環(huán)。建立隨訪檔案監(jiān)測視野變化，高血壓糖尿病患者需同步控制原發(fā)病。

急性發(fā)作后6個(gè)月內(nèi)為視神經(jīng)保護(hù)關(guān)鍵期，建議每月復(fù)查視盤OCT。日常避免長時(shí)間暗環(huán)境用眼，閱讀時(shí)保持充足光照。外出佩戴防紫外線眼鏡，控制咖啡因攝入。突發(fā)眼脹痛伴視力模糊需立即就醫(yī)，延遲治療可能導(dǎo)致不可逆視功能損害。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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急性閉角型青光眼的起因
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急性閉角型青光眼怎樣護(hù)理
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急性閉角型青光眼可通過藥物治療、激光治療、手術(shù)治療、生活調(diào)整、定期復(fù)查等方式干預(yù)。急性閉角型青光眼可能與遺傳、年齡增長、眼球解剖結(jié)構(gòu)異常、情緒波動(dòng)、藥物使用等因素有關(guān)。
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急性閉角型青光眼會(huì)傳染嗎
急性閉角型青光眼一般沒有傳染性，屬于非感染性疾病，無傳染源存在，不會(huì)傳染。
急性閉角型青光眼好發(fā)于
急性閉角型青光眼好發(fā)于40歲以上中老年人、遠(yuǎn)視眼患者、有青光眼家族史者、長期使用激素類藥物者以及情緒波動(dòng)大的人群。