腦膜炎奈瑟菌肺炎是怎么回事

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腦膜炎奈瑟菌肺炎可能由腦膜炎奈瑟菌感染、免疫力低下、呼吸道屏障受損、合并其他病原體感染、環(huán)境暴露等原因引起，可通過(guò)抗生素治療、對(duì)癥支持治療、并發(fā)癥管理、免疫調(diào)節(jié)、預(yù)防接種等方式干預(yù)。

1、腦膜炎奈瑟菌感染

腦膜炎奈瑟菌是引起該病的主要病原體，通過(guò)飛沫傳播侵入呼吸道。感染后可能出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽帶血絲等癥狀。治療需使用頭孢曲松鈉注射液、注射用青霉素鈉等抗生素，并隔離患者防止傳播。早期診斷和足療程用藥對(duì)預(yù)后至關(guān)重要。

2、免疫力低下

HIV感染者、糖尿病患者或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的人群易發(fā)生機(jī)會(huì)性感染。這類(lèi)患者可能表現(xiàn)為不典型癥狀如低熱、乏力。除抗感染治療外，需調(diào)整基礎(chǔ)疾病用藥方案，必要時(shí)靜脈注射人免疫球蛋白增強(qiáng)抵抗力。

3、呼吸道屏障受損

吸煙、氣管插管等導(dǎo)致黏膜損傷后易發(fā)生細(xì)菌定植?；颊叱Ｒ?jiàn)胸痛、呼吸困難，胸部CT可見(jiàn)肺實(shí)變影。治療需聯(lián)合吸入用乙酰半胱氨酸溶液化痰，同時(shí)使用鹽酸氨溴索注射液促進(jìn)排痰，維護(hù)氣道通暢。

4、合并其他病原體感染

流感后繼發(fā)感染時(shí)病情進(jìn)展迅速，可能出現(xiàn)膿毒性休克。血培養(yǎng)和痰培養(yǎng)可明確混合感染病原體。治療需根據(jù)藥敏結(jié)果聯(lián)用注射用阿奇霉素、奧司他韋膠囊等藥物，重癥需入住ICU監(jiān)護(hù)。

5、環(huán)境暴露

密閉空間集體生活可能引起暴發(fā)流行，如軍營(yíng)、學(xué)校等場(chǎng)所。預(yù)防措施包括保持通風(fēng)、佩戴口罩。暴發(fā)期間可預(yù)防性使用羅紅霉素分散片，重點(diǎn)人群應(yīng)接種A群C群腦膜炎球菌多糖疫苗。

保持室內(nèi)空氣流通，避免前往人群密集場(chǎng)所。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈頭痛、頸部僵硬等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。恢復(fù)期應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補(bǔ)充維生素C片和復(fù)合維生素B片，避免劇烈運(yùn)動(dòng)直至完全康復(fù)。密切接觸者需醫(yī)學(xué)觀(guān)察7天，必要時(shí)預(yù)防性用藥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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