腦膜炎奈瑟球菌嚴(yán)重嗎
腦膜炎奈瑟球菌感染是否嚴(yán)重需結(jié)合病情進(jìn)展判斷,輕癥可表現(xiàn)為發(fā)熱頭痛,重癥可能導(dǎo)致化膿性腦膜炎甚至休克。腦膜炎奈瑟球菌感染的嚴(yán)重程度主要與細(xì)菌毒力、宿主免疫力、治療時(shí)機(jī)等因素有關(guān)。
腦膜炎奈瑟球菌感染早期若及時(shí)干預(yù),多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范抗生素治療可痊愈。典型癥狀包括突發(fā)高熱、劇烈頭痛、頸部僵硬,部分患者出現(xiàn)皮膚瘀點(diǎn)瘀斑。青霉素類或頭孢類抗生素如注射用青霉素鈉、頭孢曲松鈉等對敏感菌株效果顯著,配合糖皮質(zhì)激素減輕炎癥反應(yīng)。早期識別并控制感染可避免腦實(shí)質(zhì)損傷。
若未及時(shí)治療,細(xì)菌可能突破血腦屏障引發(fā)化膿性腦膜炎,出現(xiàn)意識模糊、抽搐、昏迷等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。嚴(yán)重者可發(fā)展為暴發(fā)型流腦,伴隨彌漫性血管內(nèi)凝血、多器官衰竭,病死率顯著升高。此類患者需重癥監(jiān)護(hù),聯(lián)合靜脈抗生素、液體復(fù)蘇、血管活性藥物等綜合治療,遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥概率較高。
預(yù)防腦膜炎奈瑟球菌感染需保持室內(nèi)通風(fēng),避免密切接觸患者分泌物。流行季節(jié)可接種A群C群腦膜炎球菌多糖疫苗,高危人群如免疫功能低下者建議預(yù)防性使用利福平膠囊。出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)立即就醫(yī),延誤治療可能危及生命。
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