肌力肌張力分級(jí)有哪些
肌力肌張力分級(jí)主要包括肌力分級(jí)和肌張力分級(jí)兩種評(píng)估體系,肌力分級(jí)常用Lovett六級(jí)肌力分級(jí)法,肌張力分級(jí)常用改良Ashworth分級(jí)法。
一、肌力分級(jí)
Lovett六級(jí)肌力分級(jí)法將肌力分為0-5級(jí)。0級(jí)為完全癱瘓,肌肉無(wú)收縮。1級(jí)可見(jiàn)肌肉輕微收縮但不能產(chǎn)生關(guān)節(jié)活動(dòng)。2級(jí)肢體可在床面水平移動(dòng)但不能對(duì)抗重力。3級(jí)能對(duì)抗重力完成關(guān)節(jié)全范圍活動(dòng)但不能抵抗外加阻力。4級(jí)能對(duì)抗部分阻力完成動(dòng)作但力量較弱。5級(jí)為正常肌力,能完全抵抗阻力。該分級(jí)法適用于中樞或周圍神經(jīng)損傷、肌肉疾病等導(dǎo)致的肌力下降評(píng)估。
二、肌張力分級(jí)
改良Ashworth分級(jí)法將肌張力分為0-4級(jí)。0級(jí)為肌張力正常。1級(jí)肌張力輕度增高,在關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍后50%出現(xiàn)卡頓。1+級(jí)肌張力輕度增高,在關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍前50%出現(xiàn)卡頓。2級(jí)肌張力明顯增高但關(guān)節(jié)尚能較容易活動(dòng)。3級(jí)肌張力顯著增高導(dǎo)致被動(dòng)活動(dòng)困難。4級(jí)受累部位呈僵直狀態(tài)。該分級(jí)主要用于腦卒中、腦外傷等上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷導(dǎo)致肌張力增高的評(píng)估。
肌力和肌張力評(píng)估需要由專業(yè)康復(fù)醫(yī)師或治療師操作,評(píng)估時(shí)需保持環(huán)境安靜,患者充分配合。定期評(píng)估有助于觀察康復(fù)治療效果,指導(dǎo)訓(xùn)練方案調(diào)整。日常可進(jìn)行適度關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和抗阻練習(xí),但需避免過(guò)度疲勞。若發(fā)現(xiàn)肌力異常下降或肌張力持續(xù)增高,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因。




