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血壓突然升高180

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血壓突然升高至180毫米汞柱屬于高血壓急癥，需立即就醫(yī)處理。血壓驟升可能與情緒激動、藥物影響、原發(fā)性高血壓失控或繼發(fā)性高血壓疾病等因素有關(guān)，通常伴隨頭痛、眩暈、視物模糊等癥狀。

情緒劇烈波動或急性應(yīng)激反應(yīng)可導(dǎo)致交感神經(jīng)過度興奮，引發(fā)血管收縮和心率加快。這類情況需保持安靜環(huán)境，采用深呼吸放松技巧，避免繼續(xù)受到刺激。部分患者服用含麻黃堿的感冒藥或突然停用降壓藥時，可能出現(xiàn)反跳性高血壓。此時需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，避免自行增減藥物。長期未控制的原發(fā)性高血壓患者可能因血管彈性下降，在誘因作用下出現(xiàn)血壓飆升。這類患者需嚴(yán)格監(jiān)測血壓，遵醫(yī)囑聯(lián)合使用氨氯地平片、纈沙坦膠囊等長效降壓藥物。腎動脈狹窄、嗜鉻細(xì)胞瘤等繼發(fā)性高血壓疾病常表現(xiàn)為突發(fā)性血壓波動。例如嗜鉻細(xì)胞瘤會陣發(fā)性釋放兒茶酚胺，需通過CT檢查確診后行手術(shù)切除。急性腦出血或主動脈夾層等危重癥同樣會表現(xiàn)為血壓急劇升高，這類患者往往伴隨劇烈胸痛、意識障礙，需通過急診CT明確診斷。

突發(fā)高血壓時應(yīng)立即停止活動保持坐位，測量雙側(cè)上肢血壓。若20分鐘內(nèi)復(fù)測仍高于180/120毫米汞柱，或伴隨胸痛、呼吸困難等癥狀，須呼叫急救車。日常需減少鈉鹽攝入至每日5克以下，避免腌制食品。每周進行3-5次30分鐘快走或游泳，運動時心率控制在220-年齡×60%以下。戒煙并限制酒精攝入，男性每日飲酒不超過25克乙醇量。定期進行動態(tài)血壓監(jiān)測，記錄早中晚三次血壓值。注意觀察水腫、夜尿增多等腎功能異常征兆，糖尿病患者需同步控制血糖在空腹7毫摩爾每升以下。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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