孕婦分娩的全過程
孕婦分娩的全過程可分為第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程和第三產(chǎn)程，每個階段都有不同的生理變化和臨床特征。分娩是妊娠的終結(jié)過程，指胎兒及其附屬物從母體娩出的生理過程，通常包括規(guī)律宮縮、宮頸擴(kuò)張、胎先露下降及胎盤娩出等環(huán)節(jié)。
第一產(chǎn)程從規(guī)律宮縮開始到宮口開全，初產(chǎn)婦通常需要8-12小時，經(jīng)產(chǎn)婦需要6-8小時。這個階段宮頸管逐漸消失，宮口擴(kuò)張至10厘米，胎先露逐漸下降。宮縮從間歇時間長、持續(xù)時間短逐漸變得頻繁有力，產(chǎn)婦可能感到腰骶部酸脹和腹部緊縮感。醫(yī)務(wù)人員會定期監(jiān)測胎心、宮縮頻率和宮口擴(kuò)張情況，確保產(chǎn)程正常進(jìn)展。
第二產(chǎn)程從宮口開全到胎兒娩出，初產(chǎn)婦一般需要1-2小時，經(jīng)產(chǎn)婦可能僅需數(shù)分鐘至1小時。此階段產(chǎn)婦會伴隨強(qiáng)烈便意，在宮縮時自主向下用力。胎頭著冠后會陰部明顯膨隆，胎頭娩出時醫(yī)務(wù)人員會進(jìn)行會陰保護(hù)。胎兒娩出后立即清理呼吸道并進(jìn)行阿普加評分評估新生兒狀況。
第三產(chǎn)程從胎兒娩出到胎盤娩出，通常需要5-15分鐘。此時子宮繼續(xù)收縮促使胎盤剝離，可能出現(xiàn)少量陰道流血。醫(yī)務(wù)人員會檢查胎盤完整性，確認(rèn)胎膜無殘留，同時按摩子宮促進(jìn)收縮預(yù)防產(chǎn)后出血。會陰裂傷者需進(jìn)行縫合修復(fù)，新生兒完成初步體格檢查后即進(jìn)行早接觸早吸吮。
分娩過程中產(chǎn)婦應(yīng)保持適當(dāng)活動與休息，采用拉瑪澤呼吸法緩解疼痛，根據(jù)產(chǎn)程進(jìn)展調(diào)整體位。家屬陪伴提供心理支持，配合醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)正確用力。產(chǎn)后注意會陰清潔，觀察惡露性狀，按需進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。出現(xiàn)宮縮乏力、胎心異?；虍a(chǎn)后出血增多等情況需及時醫(yī)療干預(yù)。建議孕婦參加產(chǎn)前教育課程，掌握分娩知識，制定個性化分娩計劃，做好充分的身心準(zhǔn)備迎接分娩。
.jpg)
.jpg)
