半月板損傷保守治療方法是什么
半月板損傷保守治療方法主要有臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療、康復(fù)訓(xùn)練等。半月板損傷可能與劇烈運(yùn)動(dòng)、外傷、退行性變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床2-4周,避免患肢負(fù)重。使用拐杖輔助行走時(shí),健側(cè)肢體先邁步。膝關(guān)節(jié)保持伸直位,可在腘窩處墊軟枕抬高患肢,有助于減輕腫脹。日常避免爬樓梯、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)壓力的動(dòng)作。
2、物理治療
急性期48小時(shí)后可開(kāi)始冰敷,每次15-20分鐘,每日3-5次。慢性期采用超短波、微波等深部熱療,促進(jìn)局部血液循環(huán)。脈沖射頻治療可緩解頑固性疼痛,體外沖擊波能刺激組織修復(fù)。治療頻率一般為每周2-3次,連續(xù)4-6周。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復(fù),邁之靈片可改善局部微循環(huán)。急性腫脹期可短期口服地奧司明片,配合氟比洛芬凝膠貼膏外用。
4、中醫(yī)理療
針灸取穴以犢鼻、內(nèi)膝眼、陽(yáng)陵泉為主,配合艾灸梁丘、血海等穴位。中藥熏洗常用紅花、伸筋草、透骨草組方,每日1次連續(xù)2周。推拿手法采用滾法、揉法松解股四頭肌,禁忌暴力旋轉(zhuǎn)膝關(guān)節(jié)。
5、康復(fù)訓(xùn)練
腫脹消退后開(kāi)始直腿抬高訓(xùn)練,每組15-20次每日3組。漸進(jìn)式增加靠墻靜蹲、彈力帶抗阻訓(xùn)練。水中步行訓(xùn)練可利用浮力減輕負(fù)重,平衡墊訓(xùn)練改善本體感覺(jué)??祻?fù)周期通常需要3-6個(gè)月,需在專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。
保守治療期間應(yīng)保持體重指數(shù)低于24,避免爬山、跳繩等沖擊性運(yùn)動(dòng)。日??膳宕髯o(hù)膝提供穩(wěn)定性,選擇軟底緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適量攝入深海魚(yú)油有助于關(guān)節(jié)炎癥控制。若保守治療3個(gè)月無(wú)效或出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖,需及時(shí)復(fù)查核磁共振評(píng)估手術(shù)指征。
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