子宮癌檢查方法主要有婦科檢查、超聲檢查、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、子宮內(nèi)膜活檢、影像學(xué)檢查等。子宮癌可能與激素水平異常、遺傳因素、長(zhǎng)期使用雌激素藥物等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為異常陰道出血、下腹疼痛、陰道排液等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的檢查方式。

1、婦科檢查

婦科檢查是子宮癌篩查的基礎(chǔ)項(xiàng)目，醫(yī)生通過(guò)觸診和視診評(píng)估子宮大小、形態(tài)及附件情況。檢查時(shí)可能發(fā)現(xiàn)子宮增大、質(zhì)地變硬等異常，同時(shí)觀察宮頸有無(wú)糜爛或贅生物。對(duì)于絕經(jīng)后婦女出現(xiàn)陰道流血或排液癥狀時(shí)，該項(xiàng)檢查尤為重要。檢查過(guò)程無(wú)創(chuàng)，但需暴露會(huì)陰部，建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作。

2、超聲檢查

經(jīng)陰道超聲能清晰顯示子宮內(nèi)膜厚度和子宮肌層結(jié)構(gòu)，對(duì)早期子宮內(nèi)膜癌診斷價(jià)值較高。檢查時(shí)探頭頻率高，可發(fā)現(xiàn)3毫米以上的內(nèi)膜病變，同時(shí)評(píng)估卵巢情況。絕經(jīng)后婦女內(nèi)膜厚度超過(guò)4毫米需警惕，生育期女性則需結(jié)合月經(jīng)周期判斷。該檢查無(wú)輻射，但需排空膀胱，探頭進(jìn)入陰道時(shí)可能有輕微不適。

3、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查

即TCT檢查，通過(guò)采集宮頸脫落細(xì)胞檢測(cè)癌前病變，對(duì)宮頸癌篩查效果顯著。采用液基薄層技術(shù)可提高檢出率，能發(fā)現(xiàn)人乳頭瘤病毒感染引起的細(xì)胞改變。建議21歲以上女性每3年檢查一次，30歲以上可聯(lián)合HPV檢測(cè)。檢查時(shí)用專(zhuān)用刷子刮取宮頸管細(xì)胞，可能有短暫酸脹感，取樣后偶見(jiàn)少量出血。

4、子宮內(nèi)膜活檢

通過(guò)宮腔鏡或診刮術(shù)獲取子宮內(nèi)膜組織進(jìn)行病理診斷，是確診子宮內(nèi)膜癌的金標(biāo)準(zhǔn)。宮腔鏡可在直視下定位取材，診斷準(zhǔn)確率超過(guò)90%。適用于異常子宮出血、超聲提示內(nèi)膜增厚或占位者。檢查前需禁食，術(shù)中可能引起下腹墜痛，術(shù)后需預(yù)防感染。病理報(bào)告可明確腫瘤類(lèi)型和分化程度。

5、影像學(xué)檢查

MRI能清晰顯示腫瘤浸潤(rùn)深度和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況，對(duì)臨床分期有重要價(jià)值。增強(qiáng)CT有助于評(píng)估遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，PET-CT可發(fā)現(xiàn)代謝活躍的病灶。這些檢查適用于疑似中晚期患者，能指導(dǎo)治療方案選擇。檢查時(shí)需注射造影劑，腎功能不全者需謹(jǐn)慎。影像學(xué)結(jié)果需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

建議適齡女性定期進(jìn)行婦科體檢，出現(xiàn)異常陰道出血、排液或下腹疼痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。保持健康生活方式，控制體重，避免長(zhǎng)期使用雌激素類(lèi)藥物。有家族史或高危因素者可在醫(yī)生指導(dǎo)下增加篩查頻率。所有檢查均需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，檢查前后注意會(huì)陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活。確診患者應(yīng)積極配合治療，定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化。