肝病亞專科主要包括肝病內(nèi)科、肝病外科、肝移植科、肝臟腫瘤科和肝病介入科。

一、肝病內(nèi)科

肝病內(nèi)科是肝臟疾病診療的基礎(chǔ)與核心科室，主要負責各類非手術(shù)治療肝臟疾病的診斷、評估和內(nèi)科綜合管理。其診療范圍廣泛，涵蓋病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝病、藥物性肝損傷、肝硬化及其并發(fā)癥、肝功能衰竭等。醫(yī)生會通過詳細的病史詢問、體格檢查、血液生化檢測、影像學評估等手段明確診斷，并制定個體化的治療方案，包括抗病毒治療、保肝降酶、抗纖維化、調(diào)節(jié)免疫以及針對腹水、肝性腦病等并發(fā)癥的內(nèi)科處理。該科室強調(diào)對慢性肝病的長期隨訪與生活指導。

二、肝病外科

肝病外科專注于需要通過外科手術(shù)干預的肝臟疾病。其主要診治范圍包括肝臟良惡性腫瘤的手術(shù)切除，如肝細胞癌、肝內(nèi)膽管癌、肝血管瘤、肝腺瘤等；肝臟感染性疾病的外科治療，如肝膿腫的穿刺引流或切開引流；肝內(nèi)外膽管結(jié)石的手術(shù)取石；以及肝外傷的急診手術(shù)處理。肝病外科醫(yī)生需要具備精湛的肝臟解剖知識和手術(shù)技巧，以實施精準的肝段或肝葉切除術(shù)，在根治疾病的同時，最大限度地保留正常肝組織，保護肝功能。

三、肝移植科

肝移植科是針對終末期肝病患者的終極治療手段，屬于器官移植領(lǐng)域。該科室負責評估適合接受肝移植的患者，包括各種原因?qū)е碌母斡不Т鷥斊?、急性肝功能衰竭、先天性代謝性肝病以及符合移植標準的早期肝癌患者。科室工作涵蓋移植前的全面評估與等待期管理、移植手術(shù)的實施、以及移植術(shù)后長期的免疫抑制治療、排斥反應(yīng)的監(jiān)測與處理、感染預防和隨訪。這是一個多學科高度協(xié)作的領(lǐng)域，涉及外科、內(nèi)科、麻醉、重癥監(jiān)護、病理、藥學及護理等多個專業(yè)團隊。

四、肝臟腫瘤科

肝臟腫瘤科是腫瘤學與肝病學交叉的亞?？疲瑢Ｗ⒂诟闻K原發(fā)及轉(zhuǎn)移性腫瘤的綜合治療。其核心任務(wù)是對肝癌等肝臟惡性腫瘤進行多學科診療模式下的全程管理。診療手段不僅包括傳統(tǒng)的手術(shù)切除，更整合了局部消融治療、經(jīng)動脈化療栓塞、放射治療、靶向治療、免疫治療以及系統(tǒng)化療等多種方法。該科室醫(yī)生會根據(jù)腫瘤的分期、生物學特性、肝功能狀況及患者全身情況，制定科學、序貫的個體化綜合治療方案，旨在控制腫瘤進展、延長生存期并提高生活質(zhì)量。

五、肝病介入科

肝病介入科是利用微創(chuàng)介入技術(shù)診斷和治療肝臟疾病的科室，具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)點。其主要技術(shù)包括經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體靜脈分流術(shù)，用于治療肝硬化門靜脈高壓導致的頑固性腹水或食管胃底靜脈曲張破裂出血；肝動脈化療栓塞術(shù)，用于不可切除肝癌的姑息性或轉(zhuǎn)化治療；經(jīng)皮穿刺肝腫瘤消融術(shù)，如射頻消融、微波消融；以及經(jīng)皮經(jīng)肝膽道穿刺引流術(shù)，用于梗阻性黃疸的減黃治療。該科室在肝臟疾病的診斷性血管造影、組織活檢以及多種并發(fā)癥的微創(chuàng)治療中扮演著重要角色。

對于存在乏力、食欲不振、黃疸、肝區(qū)不適等癥狀，或體檢發(fā)現(xiàn)肝功能異常、肝臟占位的人群，建議首先就診于肝病內(nèi)科進行初步篩查與評估。根據(jù)具體病情，內(nèi)科醫(yī)生會啟動相應(yīng)的多學科會診，必要時轉(zhuǎn)診至肝病外科、肝臟腫瘤科等相關(guān)亞專科進行后續(xù)治療。日常生活中，維護肝臟健康需注意均衡飲食，控制體重以避免脂肪肝，限制酒精攝入，慎用可能損傷肝臟的藥物，并定期進行健康體檢，特別是對于有病毒性肝炎病史或肝癌家族史的高危人群，應(yīng)遵醫(yī)囑定期復查肝臟超聲和甲胎蛋白等指標。