骨髓抑制是化療失敗嗎
55507次瀏覽
骨髓抑制不是化療失敗，而是化療常見的副作用之一。骨髓抑制主要表現(xiàn)為白細胞減少、血小板減少和貧血，通常由化療藥物對骨髓造血功能的暫時性抑制引起。
化療藥物在殺傷腫瘤細胞的同時，也會影響增殖活躍的正常細胞，包括骨髓中的造血干細胞。這種抑制作用通常是可逆的，在化療間歇期或結(jié)束后，骨髓功能會逐漸恢復(fù)。臨床上將骨髓抑制分為0-4級，1-2級為輕度抑制，3-4級為重度抑制。輕度骨髓抑制一般不會影響后續(xù)化療，醫(yī)生會根據(jù)血常規(guī)結(jié)果調(diào)整化療方案或給予升白細胞、升血小板等對癥治療。對于3-4級骨髓抑制，可能需要推遲化療或調(diào)整藥物劑量，但并不意味著化療失敗。
極少數(shù)情況下，長期或大劑量化療可能導(dǎo)致持續(xù)性骨髓抑制，甚至發(fā)展為骨髓增生異常綜合征。這類患者可能需要暫?；?，接受造血生長因子治療或輸血支持。但這種情況在規(guī)范化療中較為少見，多數(shù)患者的骨髓功能能夠自行恢復(fù)。
化療期間應(yīng)定期監(jiān)測血常規(guī)，出現(xiàn)發(fā)熱、出血等表現(xiàn)時及時就醫(yī)。飲食上可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物，如瘦肉、動物肝臟等，但要避免生冷食物。保持良好休息，減少感染風(fēng)險，避免劇烈運動以防出血。醫(yī)生會根據(jù)骨髓抑制程度采取相應(yīng)措施，患者無須過度擔(dān)憂，遵醫(yī)囑完成治療計劃即可。
相關(guān)推薦
化療后吃什么恢復(fù)快
化療后可以適量吃高蛋白食物、富含維生素食物、易消化食物、抗氧化食物、補血食物等幫助恢復(fù)，也可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氨基酸注射液、重組人粒細胞刺激因子注射液、地榆升白片、生血寶合劑、復(fù)方皂礬丸等藥物。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食并合理用藥。
膽道鏡是怎樣檢查和治療腫瘤的
膽道鏡檢查和治療腫瘤主要通過經(jīng)口或經(jīng)皮途徑進入膽道系統(tǒng)，利用內(nèi)鏡直視觀察病變并取活檢，同時可進行支架置入、碎石、腫瘤消融等治療。膽道鏡技術(shù)主要包括經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)、經(jīng)皮經(jīng)肝膽道鏡術(shù)兩種方式，適用于膽管結(jié)石、膽管狹窄、膽管腫瘤等疾病的診斷與治療。
內(nèi)支架置入能治療哪些腫瘤
內(nèi)支架置入可用于治療食管癌、膽管癌、肺癌、結(jié)直腸癌等腫瘤引起的管腔狹窄或梗阻。該技術(shù)主要通過機械支撐改善患者進食、呼吸或排泄功能，屬于姑息性治療手段。食管癌患者出現(xiàn)吞咽困難時，金屬支架可擴張狹窄段食管，緩解進食障礙。支架...
腰里面有個疙瘩摸著硬考慮什么情況
考慮是否長了腫瘤，腫瘤質(zhì)地比較硬，首先考慮是不是纖維瘤，或脂肪瘤、脂肪纖維瘤等。第二、考慮是不是骶髂脂肪疝，骶髂脂肪疝，有時沒有壓痛，有時有壓痛。第三、摸到的是不是骨頭，要是硬的東西，摸著是骨頭，是不是骨頭本身，第一是正常的骨質(zhì)，人比較瘦，通過體表摸到里面的骨質(zhì)，第二種是骨頭長腫瘤，腫瘤膨大摸到了，所以首先應(yīng)該考慮是不是腫瘤，需要到醫(yī)院檢查。另外，在腰里摸到包塊，有沒有壓痛，是不是炎癥，是不是流注膿腫，如脊柱結(jié)核，可能出現(xiàn)流注膿腫，出現(xiàn)包塊，有時表現(xiàn)為非常硬。
02:38
放療的誤區(qū)
放療的誤區(qū)有，技術(shù)較落后，治療腫瘤，療效不高，傷身體等下幾個方面：一、放療的發(fā)展歷程比較早，在發(fā)展過程中，人們知道比較少，經(jīng)常將其與化療混在一起，經(jīng)常認為放療掉頭發(fā)，其實如果不照腦袋，就不掉頭發(fā)；二、認為這種治療方式不能治好腫瘤，只是以晚期或者減震治療可以采用；三、將放療和“核武器”掛鉤，認為傷害身體，恐懼這種治療方式。人們需要重新認識放療，它是治療癌癥的有效方法。一、副作用小；二、對身體的傷害輕；三、無創(chuàng)，而且可以讓患者得到極大好處。
02:38
三維適形治療是怎么回事
三維適形治療是三維空間、射線跟腫瘤的形狀完全一樣，可避免周圍的正常組織受到影響。二維平面晉升到三維適形是放療進展的重要里程放療發(fā)展過程有很多概念變化與技術(shù)相關(guān)。最早放療叫平面二維，就是平面，前、后射線對穿，叫二維平面放療，與它相近的技術(shù)進展階段是三維。二維時代沒有CT，看圖像只能通過X線機透視，所以射線前后對穿。有CT影像后，圖像變成三維重建，人體可變立體，射線可從各個角度、方向?qū)?zhǔn)腫瘤。在三維方向?qū)?zhǔn)腫瘤，形狀稀奇古怪，射線與腫瘤的形狀完全一樣，叫三維適形。
02:29
腦垂體瘤放療能治愈嗎
若是小的腦垂體瘤，放療不但可根治，且無創(chuàng)傷。若是體積較大的腦垂體瘤，可能需手術(shù)和放療聯(lián)合，這樣是更好的搭配。腦垂體瘤有兩種，一種是無功能腺瘤，另外一種是有功能腺瘤，如泌乳素瘤、巨人癥、肢端肥大癥。如果是體積在兩公分以下的腺瘤，放療跟手術(shù)完全沒有差異?，F(xiàn)在頭部的垂體瘤、微腺瘤，采用伽馬刀進行治療，既無創(chuàng)，局控率還高。當(dāng)腫瘤體積大，有視交叉受損，眼睛受到影響時，通過手術(shù)切除、放療，進行聯(lián)合治療會更好。
有設(shè)備有保障可以得到好的療效嗎
不是有設(shè)備就能得到好的療效。所以很多病人經(jīng)常問“我這有這個刀，那有那個刀”我經(jīng)常跟患者說一句話叫“如果他天天在談到是什么什么刀，那是做廣告”。真正放療的療效，裝備是前提，人是關(guān)鍵。規(guī)范的操作流程那是保障療效的一個方面，最后有了裝備，有了規(guī)范流程，第三還有劑量模式的創(chuàng)新。這個劑量模式創(chuàng)新就是說我們的放療經(jīng)過了100多年，最早的放療它是一個常規(guī)劑量，每天2個Gy，每周5~6次，照50~70個Gy，5~7周這么一個劑量。那個時代是不能夠根治大多數(shù)腫瘤的這樣一個劑量模式。到了今天隨著技術(shù)的進展，劑量的聚焦，對腫瘤診斷的精確，這個劑量發(fā)生了改變，大的劑量一次20個Gy，只照3次，小的3~5個Gy，只照10次8次，跟以往每次2個Gy照3、4次截然不同。所以放療只有武器，就是只有設(shè)備，不能決定療效的好壞，要整個技術(shù)用好，需要訓(xùn)練有素的團隊、創(chuàng)新方案適合的病人選擇適合最佳治療方案的病人的分期這樣一些腫瘤，所以它療效才能得到充分的體現(xiàn)。
放療的費用貴不貴
放療的整個一個療程，不是一次完成。放療投入的裝備比較貴，它的過程比較復(fù)雜，參與的人員比較多，而且周期比較長，所以實際上整個過程和費用占比其實并不算貴，一個最貴的放療，如果一般是不同地區(qū)，它的差異比較大，一般是8到10萬，在不同地區(qū)它的醫(yī)保占比都是80%到90%，所以本身8萬到10萬能根治一個腫瘤來講，對于目前癌癥治療的費用很便宜。第二，國家政策對治療過程的醫(yī)保覆蓋率偏高，當(dāng)然有的地區(qū)還少一點，還需要改進，所以整體來講，放療是性價比最高，什么叫性價比，投入的錢，得到療效，產(chǎn)生的周圍的影響，后續(xù)的副作用，生活質(zhì)量，綜合評價起來，是在癌癥治療當(dāng)中是最好的方法。所以投入的費用，自身掏的錢也不多，所以它的費用整體并不貴。以北京為例，6萬靜態(tài)調(diào)強報90%，旋轉(zhuǎn)調(diào)強8萬90%，螺旋斷層調(diào)強10多萬，也報80%，自己在一個癌癥根治的條件下，自己花幾千塊錢或者幾百塊錢，就能夠得到很完整的治療，而且治療的過程、治療后的生活質(zhì)量和后續(xù)需要維護的很多支出，幾乎沒有。所以放療是價格相對便宜，治療癌癥的性價比比較好的一種方法。所以放療的費用嚴(yán)格來講，在國際上公認是癌癥治療性，性能就是療效和價格，它的比較下來是最好的方法。
02:20
腫瘤靶向治療藥物有什么
腫瘤的靶向治療藥物根據(jù)的分子機制和作用的機理不同，可分為兩大類：第一，針對腫瘤的癌基因啟動子靶點的分子靶向藥物。第二，針對血管生成的一種靶向藥物，以上兩類靶向藥的作用機制不同。目前針對腫瘤的癌基因啟動子方面的分子靶向藥物臨床較為常用，治療效果也較好。靶向藥應(yīng)用其特點是靶向藥有耐藥性，可能會在使用半年到一年的時間發(fā)生耐藥。因此，可根據(jù)不同位點輪流使用不同靶向藥，這也是靶向藥物相對于傳統(tǒng)化療藥治療的優(yōu)勢。
甲胎蛋白為什么偏高
甲胎蛋白是一個非常重要的腫瘤標(biāo)志物，在日常檢測中也經(jīng)常遇到。甲胎蛋白是胎兒肝臟表達的一種蛋白，在成年以后就不再表達；但是如果又突然重新表達，可能是腫瘤發(fā)生。甲胎蛋白升高一般是原發(fā)性肝癌的表現(xiàn)，轉(zhuǎn)移性肝癌一般不會升高。有些肝炎也可能造成低度的甲胎蛋白升高，肝硬化會有甲胎蛋白升高，如果甲胎蛋白更高，就高度提示肝癌。如果發(fā)現(xiàn)該項目有點高，要及時到醫(yī)院就診，然后進行影像學(xué)檢測，或者是病理學(xué)的檢查來確診。腫瘤標(biāo)志物總體來說，是一個輔助診斷項目，不能作為確診依據(jù)。
02:41
甲胎蛋白偏高的原因
甲胎蛋白是一個非常重要的腫瘤標(biāo)志物。甲胎蛋白是胎兒肝臟表達的一種蛋白，在成年以后就不再表達；但是如果又突然重新表達，可能是腫瘤發(fā)生。甲胎蛋白升高一般是原發(fā)性肝癌的表現(xiàn)，轉(zhuǎn)移性肝癌一般不會升高，即肺癌、乳腺癌等轉(zhuǎn)移造成的肝癌，甲胎蛋白并不增高，所以可以作為一種鑒別。甲胎蛋白增高以后，一定要找專業(yè)的醫(yī)生進行咨詢，及時就診。部分肝炎也可能造成低度的甲胎蛋白升高，肝硬化會有甲胎蛋白升高，如果甲胎蛋白更高，就高度提示肝癌。
腦轉(zhuǎn)移瘤在什么情況下可以做手術(shù)
腦轉(zhuǎn)移瘤患者出現(xiàn)以下情況，可考慮采取手術(shù)治療：一、原發(fā)部位的腫瘤已經(jīng)切除，之后在顱內(nèi)發(fā)現(xiàn)腫瘤，腫瘤可能不大，但腫瘤周圍腦水腫明顯。要考慮的是轉(zhuǎn)移瘤，尤其是單發(fā)病的病灶可以進行手術(shù)。二、顱內(nèi)腫瘤已經(jīng)查明，但是又不能確定是否屬于轉(zhuǎn)移瘤。從身體什么部位的腫瘤轉(zhuǎn)移來的，一時可能查不清楚。應(yīng)該先從常見的原發(fā)部位，比如肺、泌尿生殖系統(tǒng)以及乳房等這些部位進行做檢查，已明確原發(fā)腫瘤的部位。但顱內(nèi)的腫瘤應(yīng)當(dāng)先切除，不應(yīng)當(dāng)?shù)仍l(fā)腫瘤查清楚后再做手術(shù)，因為原發(fā)腫瘤可能還很小，一時難以查清。三、顱內(nèi)腫瘤和原發(fā)腫瘤先后或者同時查出，在這種情況原則上應(yīng)當(dāng)切除原發(fā)腫瘤。但是如果顱內(nèi)腫瘤已經(jīng)較大，短期可能會發(fā)生如內(nèi)壓增高，甚至有可能會形成腦疝的患者，應(yīng)當(dāng)先行切除顱內(nèi)的轉(zhuǎn)移瘤。腦內(nèi)的原發(fā)性腫瘤，通常以手術(shù)切除作為首選的治療方法，但是對于腦轉(zhuǎn)移瘤在選擇手術(shù)治療，它的治療就有一定的局限性。首先要考慮的是患者的全身狀況，如果腫瘤已到晚期，患者無法耐受手術(shù)，或者腫瘤已經(jīng)發(fā)生全身多處的轉(zhuǎn)移，這時候進行手術(shù)不僅沒有好處，反而有害。
.jpg)
