嗓子咳出血怎么回事
嗓子咳出血可能由咽喉黏膜損傷、急性支氣管炎、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺癌等原因引起,可通過(guò)止血處理、抗感染治療、手術(shù)切除等方式治療。
1、咽喉黏膜損傷
咽喉黏膜損傷可能與過(guò)度用嗓、進(jìn)食尖銳食物等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為咽喉疼痛、痰中帶血絲等癥狀。輕微損傷可通過(guò)含服西瓜霜潤(rùn)喉片緩解,避免辛辣刺激飲食。若出血量較大需用云南白藥膠囊止血,配合復(fù)方硼砂溶液漱口。
2、急性支氣管炎
急性支氣管炎可能與病毒或細(xì)菌感染有關(guān),通常表現(xiàn)為咳嗽伴血絲痰、胸骨后灼痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,配合鹽酸氨溴索口服液化痰。出現(xiàn)咯血時(shí)需加用腎上腺色腙片改善毛細(xì)血管通透性。
3、肺結(jié)核
肺結(jié)核由結(jié)核分枝桿菌感染引起,典型癥狀包括午后低熱、盜汗及咯鮮血。確診后需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物,咯血期間可聯(lián)用酚磺乙胺注射液。治療期間須隔離痰液,保持居室通風(fēng)。
4、支氣管擴(kuò)張
支氣管擴(kuò)張多繼發(fā)于肺部感染,表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽、大量膿痰伴間斷咯血。急性期需用頭孢呋辛酯片控制感染,咯血時(shí)使用血凝酶凍干粉止血。日??刹捎皿w位引流促進(jìn)排痰,避免呼吸道感染誘發(fā)加重。
5、肺癌
肺癌早期可能僅表現(xiàn)為痰中帶血,隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)胸痛、消瘦。CT發(fā)現(xiàn)占位需病理活檢確診,根據(jù)分期選擇吉非替尼片靶向治療或肺葉切除術(shù)。咯血期間需絕對(duì)臥床,使用注射用白眉蛇毒血凝酶緊急止血。
出現(xiàn)咳血癥狀后應(yīng)保持鎮(zhèn)靜,立即停止活動(dòng)并采取半臥位。記錄咯血量、顏色及伴隨癥狀,避免吞咽血液刺激胃腸。飲食選擇溫涼流質(zhì)如米湯、藕粉,禁止過(guò)熱過(guò)硬食物。所有止血藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,咯血量超過(guò)100毫升或伴有呼吸困難時(shí)需緊急就醫(yī)。長(zhǎng)期吸煙者需定期進(jìn)行胸部CT篩查,呼吸道感染后咳嗽超過(guò)兩周不愈應(yīng)排查結(jié)核可能。
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