男子不育檢查通常包括精液分析、性激素檢測、生殖系統(tǒng)超聲檢查、遺傳學(xué)檢查和免疫學(xué)檢查等項目。

1、精液分析

精液分析是評估男性生育能力的基礎(chǔ)檢查，通過檢測精液量、精子濃度、精子活力、精子形態(tài)等指標(biāo)來判斷精液質(zhì)量。精液異常可能由生殖系統(tǒng)感染、精索靜脈曲張、內(nèi)分泌失調(diào)等因素引起。檢查前需禁欲2-7天，通過手淫方式采集精液樣本送檢。

2、性激素檢測

性激素檢測主要檢查促卵泡激素、黃體生成素、睪酮、泌乳素等激素水平。激素異常可能影響精子生成，常見于垂體疾病、睪丸功能減退等情況。需空腹采血檢查，建議在上午8-10點進(jìn)行，此時激素水平較穩(wěn)定。

3、生殖系統(tǒng)超聲

生殖系統(tǒng)超聲包括陰囊超聲和經(jīng)直腸前列腺精囊超聲，可發(fā)現(xiàn)精索靜脈曲張、睪丸腫瘤、附睪囊腫、輸精管梗阻等器質(zhì)性病變。陰囊超聲無需特殊準(zhǔn)備，經(jīng)直腸超聲檢查前需排空膀胱和直腸。

4、遺傳學(xué)檢查

遺傳學(xué)檢查主要針對染色體核型分析和Y染色體微缺失檢測，適用于嚴(yán)重少弱精癥或無精癥患者。常見異常包括克氏綜合征、Y染色體AZF區(qū)缺失等。需采集外周血進(jìn)行淋巴細(xì)胞培養(yǎng)和基因檢測。

5、免疫學(xué)檢查

免疫學(xué)檢查主要檢測抗精子抗體，評估是否存在免疫性不育。抗體可能由生殖道損傷、感染等因素誘發(fā)，會導(dǎo)致精子凝集和活力下降。通過血液或精漿標(biāo)本進(jìn)行混合抗球蛋白反應(yīng)試驗或免疫珠試驗檢測。

建議有生育需求的男性在專業(yè)生殖醫(yī)學(xué)中心進(jìn)行系統(tǒng)檢查，檢查前應(yīng)避免熬夜、吸煙、飲酒等不良生活習(xí)慣。根據(jù)檢查結(jié)果，醫(yī)生會制定個性化治療方案，可能包括藥物治療、手術(shù)治療或輔助生殖技術(shù)。同時要注意均衡飲食，適量補充鋅、硒、維生素E等營養(yǎng)素，保持適度運動，避免長時間久坐和高溫環(huán)境。